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簡單賠償協(xié)議書的篇一
甲方:(受害人)
身份證號碼:
住址:
乙方:(侵權(quán)人)
身份證號碼:
住址:
丙方:(擔(dān)保人)
身份證號碼:
住址:
甲乙雙方就 年 月 日乙方給甲方造成人身傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下協(xié)議:
一、乙方賠償甲方誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)及精神損害賠償金共計(jì)人民幣整,其中元簽訂本協(xié)議時(shí)支付,其余元協(xié)議簽訂后一個(gè)月內(nèi)支付。在發(fā)生后續(xù)治療甲方及時(shí)支付了相關(guān)費(fèi)用的情況下,該元賠償可延期一個(gè)月給付。
二、乙方承諾,若甲方傷情發(fā)生后續(xù)治療,有關(guān)費(fèi)用乙方將繼續(xù)承擔(dān)。乙方應(yīng)按甲方通知墊付費(fèi)用,雙方憑相關(guān)票據(jù)結(jié)算,多退少補(bǔ)。否則,乙方應(yīng)承擔(dān)相當(dāng)于后續(xù)治療費(fèi)用雙倍的違約金。
三、丙方愿意就乙方承擔(dān)的上述全部賠償及后續(xù)治理費(fèi)用為其承擔(dān)連帶保證責(zé)任,直至清償為止。
四、在乙方全面、按時(shí)、足額履行上述給付義務(wù)的情況下,甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任,雙方糾紛就此了結(jié),無其他爭議。
五、本協(xié)議各方一致同意,履行本協(xié)議的相關(guān)通知以電話、短信的方式進(jìn)行,短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手機(jī)號碼即視為其即時(shí)收到。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。
(以下無正文)
甲方(簽名):
乙方(簽名):
電話:電話:
__年__月__日
__年__月__日
丙方(簽名):
電話:
__年__月__日
簡單賠償協(xié)議書的篇二
甲方:_________________________________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:___________________________________ (患方)
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
第一條、患者基本情況:
身份證號: ____________________________
電話:____________________________
第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。
第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。
第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條、違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。
第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:_____
乙方:_____
20xx年xx月xx日
簡單賠償協(xié)議書的篇三
甲方(傷者):
乙方:
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,就甲方被乙方傷害一案的有關(guān)賠償問題自愿達(dá)成協(xié)議如下:
一、乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等所有費(fèi)用,其中乙方支付給甲方_______________元整。
二、以上款項(xiàng)于本協(xié)議簽署之日通過現(xiàn)金一次性支付給甲方,甲方收款后為乙方出具收條、簽署承諾書,承諾案結(jié)事了,甲方再不糾纏打擾乙方。
三、乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔恨和歉意,甲方對乙方也表示諒解,在收到上述款項(xiàng)后,甲方承諾放棄追究乙方的一切法律責(zé)任,雙方對經(jīng)濟(jì)賠償問題一次性解決完畢。由于事發(fā)后乙方積極進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償且雙方并無深刻矛盾,甲方也愿意向司法機(jī)關(guān)提出建議,懇請司法機(jī)關(guān)免予追究乙方的刑事、民事、行政責(zé)任,給予乙方一個(gè)改過自新的機(jī)會,今后甲方的醫(yī)療、生活、工作等一切問題與乙方再無關(guān)聯(lián),雙方脫離本案關(guān)系。
四、本協(xié)議一式_______________份,甲乙各方以及辦案司法機(jī)關(guān)各執(zhí)一份,由雙方簽字按指印后即生效。
甲方:
乙方:
簡單賠償協(xié)議書的篇四
住址:________________,聯(lián)系電話:________________。
乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)________元;其他費(fèi)用________元,共計(jì)________元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)________元取得。
二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù),以及工傷認(rèn)定報(bào)告,鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。
三、違約責(zé)任:
因任何情形一方違約,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
甲方:________乙方:________
時(shí)間:________________時(shí)間:________________
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工傷私了協(xié)議的后果
勞動(dòng)者發(fā)生工傷以后,用人單位私下與勞動(dòng)者就工傷賠償達(dá)成協(xié)議的情況越來越多。那么這種工傷私了的協(xié)議(以下簡稱協(xié)議)究竟法律效力如何呢?一種觀點(diǎn)認(rèn)為協(xié)議無效,理由是工傷認(rèn)定、賠償是國家強(qiáng)制執(zhí)行的范圍,必須通過勞動(dòng)保障部門來處理,協(xié)議破壞了國家關(guān)于傷亡事故報(bào)告和處理制度,應(yīng)屬于無效;另一種觀點(diǎn)認(rèn)為協(xié)議有效,理由是勞動(dòng)法和企業(yè)勞動(dòng)爭議處理?xiàng)l例等法律,賦予用人單位與勞動(dòng)者自行和解的權(quán)利,如果賠償額合理合法,協(xié)議應(yīng)屬有效。嚴(yán)格講這兩種觀點(diǎn)都有道理,但都不全面,筆者認(rèn)為認(rèn)定有效或無效,要具體問題具體分析。情況大致有三種:
一、工傷發(fā)生后,如果用人單位既未向主管部門上報(bào),又未向勞動(dòng)保障部門申請認(rèn)定工傷,在這種情況下的協(xié)議是無效的。因?yàn)樵撔袨閷匐[瞞不報(bào),逃脫了勞動(dòng)監(jiān)管部門的監(jiān)管,最終破壞了國家的勞動(dòng)安全制度,也損害了勞動(dòng)者的健康權(quán)利,違反了法律強(qiáng)制性和禁止性規(guī)定,依據(jù)《合同法》第52條第(五)款規(guī)定,該協(xié)議自始無效。
《勞動(dòng)法》第57條規(guī)定:國家建立傷亡事故和處理制度,縣級以上各級人民政府勞動(dòng)行政部門、有關(guān)部門和用人單位應(yīng)當(dāng)依法對勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中發(fā)生的傷亡事故和勞動(dòng)者的職業(yè)病狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理。該法條規(guī)定用人單位對待工傷的行為標(biāo)準(zhǔn)是“應(yīng)當(dāng)……進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理”是強(qiáng)制性的。
《安全生產(chǎn)法》第7條規(guī)定:單位負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后應(yīng)當(dāng)迅速采取有效措施組織搶救……并按照國家有關(guān)規(guī)定立即如實(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)刎?fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門,不得隱瞞不報(bào)、謊報(bào)或拖延不報(bào),不得故意破壞事故現(xiàn)場,毀壞有關(guān)證據(jù)。該法條規(guī)范用人單位的強(qiáng)制性和禁止性行為是“單位負(fù)責(zé)人……立即如實(shí)報(bào)告……,不得隱瞞不報(bào),謊報(bào)或者拖延不報(bào)……”。
《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》第6條規(guī)定:企業(yè)負(fù)責(zé)人接到重傷、死亡輕傷等事故報(bào)告,應(yīng)當(dāng)報(bào)告企業(yè)主管部門和企業(yè)所在地勞動(dòng)部門、公安部門、人民檢察院、工會。該法條規(guī)定用人單位對待工傷的行為標(biāo)準(zhǔn)是“……應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告企業(yè)主管部門及所在地勞動(dòng)部門……”同樣是強(qiáng)制性的。
《工傷認(rèn)定辦法》第17條規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起3日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。該法條同樣規(guī)范用人單位行為標(biāo)準(zhǔn)是“應(yīng)當(dāng)……提出工傷認(rèn)定申請”屬強(qiáng)制性規(guī)定。
二、工傷發(fā)生后,如果用人單位及時(shí)向行政主管部門上報(bào),并啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序。這種情況下的`私了協(xié)議是有效的,因?yàn)閯趧?dòng)法賦予用人單位與勞動(dòng)者自行和解的權(quán)利,這種權(quán)利的行使是在遵守國家安全勞動(dòng)制度的前提下完成的。
《勞動(dòng)法》第77條規(guī)定:用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生勞動(dòng)事故,當(dāng)事人可以依法申請調(diào)解、仲裁,也可以協(xié)商解決。《企業(yè)勞動(dòng)事故處理?xiàng)l例》第52條規(guī)定:企業(yè)與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。從以上規(guī)定可以看出,法律是允許用人單位和勞動(dòng)者對勞動(dòng)糾紛(自然包括工傷糾紛)協(xié)商調(diào)解的;法律之所以允許協(xié)商調(diào)解是因?yàn)檫@種協(xié)商既體現(xiàn)了雙方當(dāng)事人的意思自治原則,又節(jié)省了大量的仲裁或訴訟的成本,節(jié)約了社會資源,對社會的進(jìn)步發(fā)展是有利的;同時(shí)《民法通則》第55條規(guī)定:民事法律行為應(yīng)當(dāng)符合以下條件:(一)行為人具有相應(yīng)的民事行為能力,(二)意思表達(dá)真實(shí),(三)不違反法律或者社會公共利益。因此說,只要雙方具有完全民事行為能力,協(xié)議的內(nèi)容又是真實(shí)的,在用人單位上報(bào)主管部門的前提下,工傷私了協(xié)議是合法有效的。
三、工傷發(fā)生后,如果用人單位及時(shí)向行政主管部門上報(bào),并啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序,這種情況下達(dá)成的賠償協(xié)議,如果賠償金額低于法定工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)的,此協(xié)議是可以申請變更或撤銷的;申請變更或撤銷前協(xié)議是有效的。
如:勞動(dòng)者發(fā)生工傷后,法定工傷待遇應(yīng)是15萬元,協(xié)議賠償金額是1萬元,那么勞動(dòng)者可以申請法院或仲裁機(jī)構(gòu)變更或撤銷,追要應(yīng)該得到而沒有得到的另外5萬元。因?yàn)楦鶕?jù)《合同法》的54條規(guī)定:下列合同當(dāng)事人一方有權(quán)請求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更撤銷的有,(一)因重大誤解訂立的,(二)在訂立合同的顯示公平的;同時(shí)最高人民法院司法解釋《關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件若干問題的解釋》第22條規(guī)定:對于追索勞動(dòng)報(bào)酬、養(yǎng)老金、醫(yī)療費(fèi)及工傷保險(xiǎn)待遇、經(jīng)濟(jì)賠償金及其他相關(guān)費(fèi)用等案件,給付數(shù)額不當(dāng)?shù)模嗣穹ㄔ河枰宰兏?/p>
簡單賠償協(xié)議書的篇五
法定代表人:__x,職務(wù):經(jīng)理
乙方:劉__,__x之父,身份證號碼:
黃__,__x之母,身份證號碼:
乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于20__年x月x日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于20__年x月x日死亡。__,男,__歲,身份證號碼:4107____x2173015,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
父親:__x,年齡:50歲,出生日期:1958年12月14日,家庭住址: ;
母親:__x,年齡:45歲,出生日期:1963年4月22日,家庭住址: 。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《 省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省__市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
三、付款方式和付款時(shí)間
甲方于20__年__月__日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
六、違約責(zé)任
1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
七、爭議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
八、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方(蓋章):
乙方簽字:
簽訂時(shí)間: