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進(jìn)修自我鑒定(實用17篇)

時間:2024-01-25 10:31:03 作者:ZS文王

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進(jìn)修自我鑒定

轉(zhuǎn)眼間半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)已結(jié)束,首先非常感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)給我這次學(xué)習(xí)的機會,當(dāng)我來到安醫(yī)附院報到時,就為自己制定了一個學(xué)習(xí)目標(biāo),一定要把握這次機會,努力完善自我。

作為一名高年資護(hù)士,在進(jìn)修期間,虛心向護(hù)士長及各位老師們請教,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。尊進(jìn)師長,團(tuán)結(jié)同事,對待病人和藹可親,努力吸取腫瘤科專科護(hù)理知識帶來的營養(yǎng),充實了自己的專業(yè)理論知識,并不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗,已熟練掌握了腫瘤科常見的技能操作和專業(yè)理論知識,如化療病人如何安全給藥及健康宣教,化療藥的分類,毒副作用及職業(yè)防護(hù),常見的化療方案,癌痛三階梯給藥及護(hù)理指導(dǎo),安全輸血及護(hù)理記錄單的.書寫,picc的維護(hù),picc穿刺法,b超引導(dǎo)下的picc穿刺術(shù)以及護(hù)士長的pdca管理模式等。

這半年的學(xué)習(xí)實踐在我內(nèi)心留下了深深的烙印,當(dāng)然我的收獲和成長離不開護(hù)士長及各位老師們的指導(dǎo)和幫助,特別是潘護(hù)士長對我的關(guān)心,在此說聲謝謝您。我將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來,不斷提高自己的個人素養(yǎng)和專業(yè)水平,努力發(fā)揮馬克思主義關(guān)于理論必須密切結(jié)合工作實踐的思想觀點,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。這耐人尋味的烙印必將陪伴我,讓我在以后的學(xué)習(xí),生活,工作中時刻感染著我,激勵著我,使我更有信心,更高效率,更高質(zhì)量做好領(lǐng)導(dǎo)安排的工作。

進(jìn)修自我鑒定

婦科手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入微創(chuàng)時代,婦科微創(chuàng)手術(shù)技能是當(dāng)代婦科醫(yī)師不可缺少的基本技能。在婦科微創(chuàng)領(lǐng)域,腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)點,已經(jīng)在全國飛速發(fā)展,為了提高自己的婦科微創(chuàng)手術(shù)技能,使自己的腔鏡操作能力進(jìn)一步提高,我選擇在佛山市婦幼保健院進(jìn)行為期3個月的腔鏡技術(shù)培訓(xùn)。經(jīng)過各位帶教老師的極大耐心的指導(dǎo),我在腔鏡手術(shù)操作能力上有了極大的提高。

通過努力學(xué)習(xí)理論知識,刻苦模擬訓(xùn)練,積極參與臨床實踐,我掌握了宮腹腔鏡適應(yīng)癥的選擇及圍手術(shù)期的處理,掌握了各種腔鏡設(shè)備的使用方法、技巧及注意事項,現(xiàn)能夠完成腹腔鏡下異位妊娠的處理、卵巢腫瘤的剔除、附件切除、中重度盆腔粘連的松解、漿膜下子宮肌瘤及肌壁間小肌瘤的剔除、部分不孕癥的治療、宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切等。在帶老師的指導(dǎo)下,能夠完成腹腔鏡下子宮次全切除術(shù)及子宮全切除術(shù)、較大肌壁間肌瘤的剔除術(shù)等。通過觀摩腹腔鏡下腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃、盆腔淋巴結(jié)清掃及廣泛子宮切除手術(shù),初步掌握了腔鏡下婦科惡性腫瘤的處理方法,對女性盆腔精細(xì)解剖有了深入的了解,為將來惡性腫瘤腔鏡下的手術(shù)治療奠定了基礎(chǔ)。通過學(xué)習(xí),對腔鏡并發(fā)癥的預(yù)防及處理也積累了一定的經(jīng)驗。

經(jīng)過3個月的'進(jìn)修學(xué)習(xí),在帶教老師耐心、細(xì)致的指導(dǎo)下,我的理論基礎(chǔ)、手術(shù)思路、手術(shù)方法和操作技巧大大提高,與進(jìn)修前完全不同,較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù),我感謝婦科的每一位帶教老師。醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)永無止境,進(jìn)修結(jié)束后,我將繼續(xù)努力,不斷學(xué)習(xí),爭取更大的進(jìn)步。

進(jìn)修自我鑒定

感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機會,感謝陜西省xx醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國內(nèi)型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,同時也是全省腫瘤防治的中心機構(gòu),承擔(dān)了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內(nèi)蒙等鄰近省區(qū)。

在陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)為期3個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷助下,我順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見疾病的護(hù)理常規(guī)知識,著重學(xué)習(xí)了picc置管的維護(hù)及換藥技術(shù),進(jìn)一步學(xué)習(xí)了無菌技術(shù)的重要性,通過值24小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的認(rèn)識,對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的.知識,使全體學(xué)員及自己都獲益匪淺,這種家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。

三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),非常感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)知識以及專業(yè)技能上有了很的提高,實現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù),同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當(dāng)中,我將自己所學(xué)的專業(yè)知識運用于臨床實踐中,希望為病人提供更多的服務(wù)。在此,對各位老師無私的奉獻(xiàn),再一次表示誠致的謝意!

進(jìn)修生自我鑒定

我于20xx年4至20xx年4在xxxx醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,在各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育下,經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學(xué)習(xí),圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù),取得了一定成績,達(dá)到了預(yù)期目的。

能在廣州區(qū)武漢總醫(yī)院這樣高水平的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),接觸神經(jīng)外科前沿知識,當(dāng)面聆聽各位專家教授老師的指導(dǎo),我感到非常榮幸。在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度,帶頭做到不遲到、不早退、不曠課,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué)。為克服學(xué)歷起點低、理論基礎(chǔ)差、臨床工作經(jīng)驗不足等重重困難,我必須花更多的時間來用心加強理論學(xué)習(xí),向各位老師虛心請教,從理論知識和臨床經(jīng)驗,手術(shù)技能提高。

我的進(jìn)修專業(yè)是神經(jīng)外科,廣州區(qū)武漢總醫(yī)院神經(jīng)外科在我省及我來至全國均有較高的學(xué)術(shù)水準(zhǔn),擁有一批專業(yè)內(nèi)一流專家,學(xué)者。在神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,我能有幸在他們的指導(dǎo)下學(xué)習(xí),工作,并觀摩參與他們的手術(shù)。在基礎(chǔ)理論,腦血管病的血管內(nèi)介入治療,顱腦損傷,顱腦腫瘤,神經(jīng)外科功能等治療的規(guī)范方面有了質(zhì)的提高,親眼看到他們的精湛手術(shù)水平和技巧。從而使我對神經(jīng)外科的認(rèn)識及診療上有了質(zhì)的提高,并在手術(shù)能力和技巧方面有了提高。

在學(xué)習(xí)過程中,我還不斷與同學(xué)同事們探討掌握學(xué)習(xí)方法和積累臨床工作經(jīng)驗之間的關(guān)系,不斷培養(yǎng)自己立思考、立解決問題的'能力,對將來應(yīng)用所學(xué)開展實際工作進(jìn)行了周密設(shè)想,使得自己運用現(xiàn)有理論去分析、認(rèn)識以及解決問題的能力不斷增強。

我的收獲和成長離不開老師和同學(xué)們指導(dǎo)助,我將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來,不斷提高自己的個人素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。希望以后能有更多的機會學(xué)習(xí)深造。總之,一年來,通過這次難得的求學(xué)機會,我加倍勤奮工作,努力學(xué)習(xí),終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨的推動作用。我定將再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。

icu進(jìn)修自我鑒定

教學(xué)。

科研一體的科室技術(shù)力量比較雄厚專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全比如監(jiān)護(hù)儀呼吸機(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的)微量泵(輸液泵和注射泵)血濾機營養(yǎng)泵胸部物理震顫儀頭部物理降溫儀輸液系統(tǒng)紅外線心電圖機除顫儀血氣分析儀纖支鏡等。

有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及深靜脈穿刺,護(hù)士除了做好生活護(hù)理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外,還必須是一位全科護(hù)士,危重病人的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及配合技術(shù)是最基本的,因為每一個進(jìn)入icu的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸,直接吸收,而且保留時間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血氣的采集,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項技術(shù)都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平,胸部物理治療以及血氣采集(這項技術(shù)投入小,且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時間,提高了檢查結(jié)果的正確率),營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。

icu由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長實行“復(fù)述式交班”,督促全體護(hù)士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護(hù)患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。

運用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。

進(jìn)修匯報2011年8月至2012年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個機會,暫時拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對我而言,無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點體會,希望能與大家共享。

定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。

學(xué)習(xí)過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、??在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。

這次進(jìn)修以后,我想對以后icu的工作提出一些建議:

1、對每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲備消耗到了什么程度。

2、對本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。

是一種提高。在這個過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會在自己的工作中不斷總結(jié),思考,以提高。

重癥醫(yī)師xxx篇三:icu醫(yī)師進(jìn)修心得icu進(jìn)修心得。

年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學(xué)期已滿,感受頗多。

由于icu是新興學(xué)科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機會較少,對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進(jìn)修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠(yuǎn),無論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進(jìn)班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。

下面主要談?wù)勎以趇cu學(xué)習(xí)的收獲。因為我院是新成立的icu病房,自己沒有icu的工作經(jīng)驗,對icu相關(guān)的知識儲備嚴(yán)重不足。說白了就是一張白紙,與其他進(jìn)修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問題去進(jìn)修。所有的知識對我來說都是較新的,我認(rèn)為想在半年之內(nèi)把icu及相關(guān)知識都掌握及熟練應(yīng)用有很大的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院icu的特點,我有計劃的選擇一些icu的基礎(chǔ)知識技能的掌握及熟練應(yīng)用,比如1.氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復(fù)蘇術(shù)的必備措施。對我院icu患者來說,比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進(jìn)修學(xué)習(xí)機會使我實現(xiàn)夢想。現(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預(yù)計在我院icu應(yīng)用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療,上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。3血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應(yīng)用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。4呼吸機的應(yīng)用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進(jìn)一步摸索。5其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記,不斷提高理論知識。

第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲。

討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。期間,本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請教,認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí),不斷提高理論知識水平。

了解。

三、

加強交流、開闊視野,使護(hù)理理念及時更新在進(jìn)修的業(yè)余時間,我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法,共同取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。

進(jìn)修期間,icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開).病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號,則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范,通過進(jìn)修和親身體驗,使我們開闊了視野,更新了護(hù)理理念,增強了工作的信心和榮譽感;該院icu的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對我們很有指導(dǎo)意義。

根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(icu)進(jìn)行了為期三個月的工作進(jìn)修,轉(zhuǎn)眼之間三個月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束,通過這三個月的學(xué)習(xí),我對icu的基本工作流程、護(hù)理工作特點、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識,也掌握了一些基本的工作技能,自己認(rèn)為通過這段時間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo),現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下:

一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況。

自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人,其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人,護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長1名,副護(hù)士長1名(后期已調(diào)走),輪班護(hù)理采用6人一班,采用5班輪轉(zhuǎn)制。該科室設(shè)有床位10張(搬遷后達(dá)30張),常常供不應(yīng)求,通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員,極危重病員采用一對一護(hù)理。

該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺套,包括呼吸機、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。

一醫(yī)院icu收費較昂貴,普通護(hù)理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶救護(hù)理的病員收費通常超過萬元每天。

二、重癥監(jiān)護(hù)病房icu的特點。

持;3)臟器功能保護(hù);4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié);5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。

三、icu病房的主要設(shè)備的使用。

自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設(shè)備有呼吸機、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。

1、呼吸機。

需要使用該類設(shè)備的病狀:嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁V埂Ec病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。呼吸機工作參數(shù)的調(diào)節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據(jù)血氣分析進(jìn)一步調(diào)節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。

調(diào)節(jié)方法:pao2過低時:(1)提高吸氧濃度(2)增加peep值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。pao2過高時:(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低peep值。paco2過高時:(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型加大預(yù)調(diào)壓力,定時型增加流量及提高壓力限制。paco2過低時:(1)減慢呼吸頻率。可同時延長呼氣和吸氣時間,但應(yīng)以延長呼氣時間為主,否則將其相反作用。必要時可改成imv方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力,定時型可減少流量、降低壓力限制。

呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,peep逐漸降至3~4厘米水柱,將ippv改為imv(或simv)或壓力支持,逐漸減少imv或支持壓力,最后過渡到cpap或完全撤離呼吸機,整個過程需嚴(yán)密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血氣分析結(jié)果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經(jīng)過換細(xì)管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。

2、心電監(jiān)護(hù)儀。

start鍵;自動監(jiān)測時可定時,人工設(shè)置間期,機器可自動按設(shè)定時間監(jiān)測。2).使用血壓監(jiān)測儀時應(yīng)注意以下:首先,應(yīng)注意每次測量時應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測量結(jié)果。第二,選擇好合適的袖帶。

經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測:1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2).注意事項:第一,使用時應(yīng)固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報警及不顯示結(jié)果。第二,嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時,可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3、微量注射泵。

準(zhǔn)確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關(guān),聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后,按啟動鍵(start),再按快進(jìn)鍵(fast),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動脈)穿刺后,再啟動微泵及開始輸注。

四、幾點建議。

通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修,結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領(lǐng)導(dǎo)參考。

1、將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí),使操作過程更加貼近實際,提。

高實際護(hù)理應(yīng)急能力;

2、在條件具備的情況下:建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相。

隔,方便護(hù)士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,icu病人病情惡化時方便到手術(shù)室搶救;

3、在icu病床周圍配置電源時,左右兩邊均應(yīng)配置電源插座,病。

房內(nèi)可多設(shè)置一些電源插座,方便較多的設(shè)備能夠可以同時使用;

4、病房之間可以設(shè)置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既。

不會互相干擾,又可方便護(hù)士觀察病情。

5、在條件具備的情況下,建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央,中央能夠。

6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護(hù)理效。

率,降低安全隱患。

在icu三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,自己通過這段時間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機會,也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。

icu進(jìn)修自我鑒定

2、護(hù)理技術(shù)操作能力專科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

3、提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。

實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下,在護(hù)士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。

通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激—情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負(fù)老師對我的期望!

進(jìn)修自我鑒定

**醫(yī)院是擁有床位1100張,年門診量28萬人次,年住院人數(shù)2萬人次,集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往*****醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個星期。透過這個月的學(xué)習(xí)與實踐使自己提高了潛力,增長了知識,開闊了視野,拓展了思路。一個月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,感觸卻很深:

1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時,用法用量能夠打印在貼紙上,打印出來的信息內(nèi)含藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既能夠提高工作效率,有能夠避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃能夠自動生成,也能夠手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

2.藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不明白或忘記藥品的擺放位置時能夠透過查電腦就明白位置了。有利于調(diào)配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號標(biāo)在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就能夠按照順序一路配藥,避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。

3.小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶樱奖惴泵r調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。

還有好多細(xì)節(jié)方法都是能夠降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!

有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實習(xí)雙簽名,只有核對簽名或蓋章,事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,因為患者太多,調(diào)配為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時間,處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當(dāng),實際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的'體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結(jié)了很久,但是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕,取其精華”。

進(jìn)修最終的目的是將那里所學(xué)成功的應(yīng)用于以后的工作中,期望能將所獲得的知識應(yīng)用于我院藥劑科,為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。

進(jìn)修自我鑒定

正常來講,自我鑒定即為自我總結(jié),它能夠頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,因此,讓我們寫一份自我鑒定吧。那么自我鑒定應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編家整理的中學(xué)教師在職進(jìn)修自我鑒定范文,供家參考借鑒,希望可以助到有需要的朋友。

參加華中師范學(xué)x專高教自考學(xué)習(xí)以來,本人能正圈理“工”學(xué)矛盾,能按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定,利用業(yè)余時間自學(xué)各門課程,積極參加集中面授和串講,按時完成各項作業(yè)。通過三年學(xué)習(xí),現(xiàn)已認(rèn)真完成了《思想概論》等xx門課程的學(xué)習(xí),掌握了所學(xué)知識,并通過了有關(guān)課程考核。

在學(xué)習(xí)期間,我能自覺將所學(xué)知識用于指導(dǎo)中學(xué)教學(xué)實踐,提高了自己組織課堂教學(xué)和開展教學(xué)法創(chuàng)新的能力,所帶班級的學(xué)生成績和素質(zhì)在學(xué)校一直處于前列。我還結(jié)合單位工作實際,先后撰寫了《學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)體會》、《創(chuàng)新教學(xué)探索嘗試》等十余篇論文和教改材料,其中《學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)體會》等文章曾參加過xx市教育論文交流,得到了學(xué)校和上級機關(guān)的高度評價。

業(yè)余學(xué)習(xí)條件雖然艱苦,但它為我們提供了邊學(xué)習(xí)邊實踐的機會。在學(xué)習(xí)中,我注意做到理論聯(lián)系實際,經(jīng)常運用學(xué)到的理論知識研究分析工作中遇到的問題和矛盾,尋求解決矛盾的方法。

身為一名老師,畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學(xué)知識運用于工作實踐中去,爭取做一名既有思想修養(yǎng)、有科學(xué)文化知識,又有實踐經(jīng)驗的合格的人類靈魂工程師,為國家和貢獻(xiàn)出自己畢生的精力。

進(jìn)修自我鑒定

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同志們:

時光如流水,流古不流回,20xx年已經(jīng)過去,在廣源發(fā)集團(tuán)公司,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院制定的規(guī)章制度,努力提高工作效率和工作質(zhì)量,“服務(wù)臨床,關(guān)心窗口”,在主動服務(wù)上做文章,保證了供應(yīng)室工作的正常開展。我嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,沒有遲到、早退的現(xiàn)象,始終堅守在工作崗位上。為了更好地開展明年的工作,我比照護(hù)士長工作職責(zé),作如下述職報告,敬請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

規(guī)范。培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì),使她們都能很好地完成自己的本職工作。

一年來,我堅持做到以身作則,模范帶領(lǐng)科室全體護(hù)理人員,按照科室的工作安排和要求,有條不紊地開展好供應(yīng)室的工作,樣樣工作走在同志們的前面,要求同志們做到的自己首先做到,要求同志們不做的自己首先不做,堅持每天早來晚走,檢查督促并和她們一同做好供應(yīng)室的消毒滅菌工作。我堅持每天24小時保持通訊工具暢通,不論是節(jié)假日或禮拜天,甚至是凌晨一兩點鐘,只要電話一響,需要消毒手術(shù)器械包時,爭取以最短的時間到達(dá)醫(yī)院,以最快的速度打好所需要的各種器械包供臨床使用,保證隨叫隨到。

一年來,我在認(rèn)真做好自己值班工作的同時,適時抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),手把手地對新進(jìn)人員的業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)進(jìn)行傳、、帶,經(jīng)過我們的共同努力,目前雖然科室的部分護(hù)理人員因為時間短還沒能完全掌握各種器械包的器械,但是我相信只要努力工作肯定能干好。

成績的取得,來源于領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力,我決心在明年的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應(yīng)該看到:成績面前還存在一定的差距,歸納起來,有以下幾點:

1、在實際工作當(dāng)中,有時候自己的工作的方式方法不夠得當(dāng),有急躁情緒和急于求成的思想。

2、工作中多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作,創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。

3、自我防護(hù)及無菌觀念不強有待提升。

4、登記、標(biāo)示書寫欠規(guī)范。

1、加強理論學(xué)習(xí),提高自身道德修養(yǎng)。

誠誠懇懇做人,踏踏實實做事。不放松自己對思想的學(xué)習(xí),使自己在思想上能夠跟上時代的發(fā)展。保持謙虛謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),堅決執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的各項指令,規(guī)定。嚴(yán)格遵守院規(guī)院紀(jì),服從領(lǐng)導(dǎo)管理。

2、提高組織和領(lǐng)導(dǎo)能力。

3、進(jìn)一步加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和人員進(jìn)修、培訓(xùn),進(jìn)一步熟練專業(yè)技能。安規(guī)操作,按章辦事,以質(zhì)量求發(fā)展。強化科室質(zhì)量管理意識,強化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識,認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最貢獻(xiàn)。

4、增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益。供應(yīng)室是醫(yī)院成本核算一個重要的環(huán)節(jié),很多支出是從供應(yīng)室支出的。所以,新的一年要做好勤儉節(jié)約的工作,減少醫(yī)院的支出,增加醫(yī)院的收入。具體要從以下幾個方面做起:

醫(yī)院每天節(jié)省十元,一年下來就是三千多元。這只是其中的一項,還有很多需要我們節(jié)約的,在這我就不一一列舉了,所以必須勤儉持家,把醫(yī)院當(dāng)成自己的家。

(2)精簡人員,我們絕不要耍叼偷懶的人,我們能一個人干的活堅決不要兩個人來干。

(3)想方設(shè)法增加醫(yī)療收入,譬如,建議醫(yī)院進(jìn)一次性換藥包賣給病人可以增加幾丙潤,我們現(xiàn)在給病人用的換藥包不但收不上費用來,而還用我們的耗材,增加醫(yī)院的支出,既沒有利潤也增加不了收入。

5、保持科室設(shè)備完好率,定期維護(hù)保養(yǎng)。小的故障要學(xué)會排除,確保正常運轉(zhuǎn)。為科室創(chuàng)造最的經(jīng)濟(jì)效益。

6、供應(yīng)室的衛(wèi)生工作必須抓好,衛(wèi)生施應(yīng)室的生命,要時刻保持整潔。進(jìn)一步加科室管理力度,和全體科室人員同心同德,克服困難,知難而上,以城陽三醫(yī)局為重,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平,切實為臨床提供優(yōu)質(zhì)的供應(yīng)服務(wù),做出了顯著的成績。在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,奮發(fā)進(jìn)取,更好地為患者服務(wù),為醫(yī)院的正規(guī)化建設(shè)做出自己新的貢獻(xiàn)。

進(jìn)修自我鑒定

三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術(shù)有了必須的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。

新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管專科醫(yī)院擁有心血管專用床位200張,設(shè)有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護(hù)人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國務(wù)院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學(xué)習(xí)、自考,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識。

心血管專科醫(yī)院是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),齊全,擁有國際先進(jìn)的innovxx心血管專用數(shù)字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。

心血管專科醫(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進(jìn)水平。心包開窗術(shù),先心病外科修補術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。

在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每一天早上,介入室的護(hù)士們都會主動提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每一天的工作量都很大,但她們分工合作,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題大家一齊討論學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有潛力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急狀況。

在科室工作時,能夠感覺到他們的.自我保護(hù)意識十分強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,個性是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。

透過這次難得的學(xué)習(xí)機會,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解。回到工作崗位上,我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選取方法運用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。

進(jìn)修自我鑒定

我是河南城建學(xué)院電氣與電子工程系教師,20__年x月參加工作。由于我系新增電子信息專業(yè),所以特批準(zhǔn)我于20__年9到鄭州大學(xué)電氣學(xué)院進(jìn)修學(xué)習(xí),主要進(jìn)修課程是《通信原理》和《小波分析》。由于我以前是自動化專業(yè)畢業(yè),電子信息方面的專業(yè)課沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過,所以對于這次進(jìn)修的機會格外珍惜。現(xiàn)已順利完成進(jìn)修課程的學(xué)習(xí),獲得了較好的成績。通過近半年的學(xué)習(xí)時間,使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在教育崗位上任重而道遠(yuǎn)。現(xiàn)將學(xué)習(xí)情況以及收獲體會總結(jié)如下:

一、學(xué)習(xí)的收獲及成績。

通過近半年的學(xué)習(xí),除了進(jìn)修的課程以外,我還抽空去聽新專業(yè)相關(guān)的課程向鄭州大學(xué)電氣學(xué)院的老師學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗,并與他們探討科研方面的進(jìn)展。進(jìn)修課程都獲得了較好的成績,在進(jìn)修期間還發(fā)表專業(yè)論文兩篇,對自己專業(yè)知識的儲備有明顯的提高。

二、進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會。

1、要選擇最有效的教學(xué)方法。

在備課的過程中要善于總結(jié)新思路,因為在理工類專業(yè)課本中有很多的概念、公式、定理、實驗等,需要教授給學(xué)生,所以就會顯得有些龐雜,知識點比較零碎。為了能使學(xué)生更容易系統(tǒng)的學(xué)習(xí)專業(yè)知識,我會首先從學(xué)生的角度想我為什么要學(xué)習(xí)這個知識點,這個知識點有什么用處,怎么去用?每次課我首先都從這幾個問題開始著手,然后再深入淺出的進(jìn)行講解。比如在講授《電路》中交流電路的阻抗這個概念,書中從好幾種角度進(jìn)行介紹,中間聯(lián)系并不緊密,有的學(xué)生本來就對復(fù)數(shù)運算不熟練,看到好幾個公式就不知道如何選用。我在講解這個知識點的時候就會先從解題的思路著手,告訴學(xué)生從已知量進(jìn)行分析,分別選用那個公式來求解。從問題著手,再想如何解決問題。

2、教師育人的設(shè)計。

作為任課教師不但要有良好的文化修養(yǎng)素質(zhì),還要有科學(xué)的工作方法。教育實踐表明:一個合格的任課教師,應(yīng)具備“四心”,即對學(xué)生應(yīng)有愛心;對工作應(yīng)有耐心;轉(zhuǎn)化“差生”應(yīng)有信心;使用學(xué)生干部要放心。

教師擔(dān)負(fù)著教書育人的重任,是培養(yǎng)合格職校畢業(yè)生的最直接、最具體的教育者。其教育效果如何,更直接的體現(xiàn)在學(xué)生的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)上。因此,教師只有被學(xué)生接受才能達(dá)到理想的教育效果。被學(xué)生接受的關(guān)鍵是教師的自我修養(yǎng),也就是自我塑造。

學(xué)校里學(xué)習(xí)的知識雖然并不一定對工作有直接、表面的作用,但是,知識是潛移默化的,我們不但要掌握所學(xué)的知識,通過學(xué)習(xí)的過程,我們也要學(xué)會怎樣去學(xué)習(xí)、掌握知識,并且靈活應(yīng)用。掌握了知識后,還要在實踐中深化。知識并不等于能力,要實現(xiàn)它們之間的轉(zhuǎn)化,就要去實踐,在實踐中去領(lǐng)會、再學(xué)習(xí)。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。

以上這些都是我對這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的收獲及相應(yīng)的一些體會,其中不乏有很多謬誤和不周之處,望領(lǐng)導(dǎo)予以匡正。遺憾的是時間太短,學(xué)到的太少,如果說最大的收獲是什么,可以用我在鄭州大學(xué)的指導(dǎo)老師的一句話概括“沒要學(xué)不好的學(xué)生,只有不會教的老師”!

進(jìn)修自我鑒定

首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國康復(fù)_芯恐行腜t科進(jìn)修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。半年當(dāng)中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機會,努力完善自我。

北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復(fù)研究中心,是首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),并于xx年4月29日正式掛牌服務(wù)。醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復(fù)業(yè)務(wù)科室,有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復(fù)科、兒童腦癱科、偏癱康復(fù)治療中心、言語聽力康復(fù)治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。

同時開設(shè)了各類綜合門診服務(wù),包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復(fù)明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于20xx年,占地約1300m2,擁有國內(nèi)外各種先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備,總價值約合人民幣600多萬元,現(xiàn)有康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認(rèn)證和學(xué)歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等患者進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練。

在pt科進(jìn)修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓(xùn)練計劃。這次進(jìn)修我主要以學(xué)習(xí)腦卒中患者的康復(fù)為主,即采用一切措施預(yù)防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中患者肢體功能康復(fù)的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進(jìn)行康復(fù)?能使患者肢體功能恢復(fù)的進(jìn)度加快。康復(fù)治療的時間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始。

總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復(fù)期;若病程1年以上,則康復(fù)效果和肢體功能恢復(fù)的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠相互配合做好腦卒中患者的早期干預(yù)。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務(wù)人員相互配合積極主動參與到康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中來使其早日康復(fù),回歸家庭回歸社會。

通過學(xué)習(xí)讓我更加明確了康復(fù)醫(yī)學(xué)的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標(biāo)是豐衣足食,平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)對患者進(jìn)行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者,急性期及恢復(fù)早期的患者的病痛。

最后,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這蠢學(xué)習(xí)機會,我想通過我的努力及各位同時的幫助、支持一定可以學(xué)以致用為我院康復(fù)事業(yè)增磚添瓦。

進(jìn)修自我鑒定

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我進(jìn)修學(xué)習(xí)的機會。非常有幸在xxx醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。到目前為止為期三個月的學(xué)習(xí)使我感觸頗豐:

xxx醫(yī)院集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救于一體的全市規(guī)模最大的綜合醫(yī)院。在進(jìn)修時期,我以介入室進(jìn)修為主,進(jìn)修科室在介入室介入室,經(jīng)過這近3個月的學(xué)習(xí)習(xí),使我對介入室常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧.在這3個月里,在介入室老師們的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。越學(xué)越感覺自己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。不過在這里,科里的老師們都對我很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。該科室現(xiàn)能夠開展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風(fēng)心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動脈造影、冠脈內(nèi)支架植入、冠脈內(nèi)斑塊定向切割、冠脈內(nèi)激光成形、永久或臨時心臟起搏器植入、肺動脈造影及下腔靜脈濾器植入術(shù)、肥厚型心肌病的壓力監(jiān)測、等領(lǐng)先技術(shù)項目。經(jīng)過這幾個月的進(jìn)修,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病癥的處理及其對應(yīng)的規(guī)范化操作。使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,也感覺到以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,有很多的細(xì)節(jié)需要注意,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。進(jìn)修期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,踏實工作,關(guān)心病人,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室工作,微笑迎接新病人。將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,病癥處理工作有措施、有記錄。

總之,雖然時間不長,但是我非常敬重介入室的老師們,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想,這次進(jìn)修對我來說是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習(xí)經(jīng)驗,不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到自己以后的臨床實踐中,努力做的更好。通過與介入室醫(yī)護(hù)人員的朝夕相處及危重癥患者的監(jiān)護(hù),收獲頗多,感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)與提高的機會,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,以一顆愛心、誠心、責(zé)任心更好地服務(wù)于患者,讓他們早日康復(fù)。

2016報告人:xxx。

年12月12日。

icu進(jìn)修自我鑒定

1、科室為進(jìn)修護(hù)士提供便利的工作學(xué)習(xí)環(huán)境,進(jìn)修護(hù)士來icu后,要遵守院、科各項規(guī)章制度,服從科室工作安排,icu進(jìn)修學(xué)習(xí)鑒定。

2、嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,進(jìn)修期間若臨時有事請假,要報請院內(nèi)相關(guān)部門批準(zhǔn)。

3、根據(jù)進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)計劃要求,實行專人帶教,進(jìn)修護(hù)士不允許單獨值班看護(hù)病人或搶救等,進(jìn)修護(hù)士協(xié)助值班期間工作由所在小組組長負(fù)責(zé)。

4、3個月的進(jìn)修期間,要求按時參加晨會交接-班、科室或院內(nèi)組織的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或?qū)n}講座等,留有進(jìn)修筆記。

5、進(jìn)修生在icu進(jìn)修期間,若因不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程,經(jīng)批評教育仍不改者,或因工作嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任出現(xiàn)糾紛或缺陷者,由科室提出意見報請護(hù)理部或教育處批準(zhǔn)可終止進(jìn)修,退回原單位。

6、進(jìn)修結(jié)束前一周,科室?guī)Ы汤蠋煂M(jìn)修護(hù)士進(jìn)行專業(yè)技術(shù)考核,由進(jìn)修生本人完成進(jìn)修總結(jié)表,科室簽署鑒定,護(hù)士長、帶教老師與進(jìn)修護(hù)士談話,探討進(jìn)修護(hù)士管理經(jīng)驗教訓(xùn)。

歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):。

一:完善病房設(shè)施,加強病房管理:。

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的.病房管理保證了icu的日常工作.

二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:。

icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強,且icu護(hù)士人員流動較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.

三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè):

由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點,在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照。

進(jìn)行培訓(xùn)并考核,先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才.

要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協(xié)助院長順利完成了體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科烏司他汀對危重癥患者臟器保護(hù)作用課題的研究,鑒定材料《icu進(jìn)修學(xué)習(xí)鑒定》。

進(jìn)修自我鑒定

20xx年8月至20xx年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個機會,暫時拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對我而言,無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較的,感觸還是很深的。以下是我的一點體會,希望能與家共享。

北人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后,我感覺收獲最的不是新技術(shù)、新項目,而是基本知識,比如血流動力學(xué)基本知識,呼吸機基本知識,細(xì)菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹?yīng)用,但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理,造成知識面較廣而深度不足。北人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動學(xué)講解選用各種藥物的原因,對各種常見病指南的理解,對凝血機制的最新解讀,呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點,不同的疾病適合的呼吸機模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理,上級的適應(yīng)癥,時機及對各種報警的處理,picco的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo),在北人民醫(yī)院進(jìn)修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個工作流程,每一項操作。每一個進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血,血氣分析、crrt上機、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀,為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎(chǔ)。

icu內(nèi)患者來自不同的科室,病情千變?nèi)f化,但又有共同的特點,因此,培養(yǎng)正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實驗室檢查,并根據(jù)這些資料制定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。

學(xué)習(xí)過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。

這次進(jìn)修以后,我想對以后icu的工作提出一些建議:

1、對每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲備消耗到了什么程度。

2、對本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。

3、每周進(jìn)行一次病例討論,通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài),學(xué)習(xí)掌握新的診療方法,及時學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn),更新知識,對每個醫(yī)生都是一種提高。

在這個過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會在自己的工作中不斷總結(jié),思考,以提高。

進(jìn)修自我鑒定

實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:

在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系。總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力。

總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!

自參加工作以來,該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識,廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨立完成眼科手術(shù),運用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進(jìn)行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。 20xx年新春伊始,我進(jìn)入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進(jìn)行為期三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去,中心嚴(yán)格的管理,嚴(yán)明的紀(jì)律,良好的醫(yī)風(fēng),為我們營造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍,通過在這里的學(xué)習(xí)我獲益良多。

在中心的嚴(yán)格要求和輔導(dǎo)老師的悉心指導(dǎo)下,我刻苦學(xué)習(xí),遵守院規(guī),依時上下班。現(xiàn)已基本掌握從撿卵、精液處理到早期胚胎觀察評分、胚胎移植等一系列培養(yǎng)室技術(shù)操作。通過中心老師的授課,我對人類輔助生殖技術(shù)涉及到的倫理有了進(jìn)一步的認(rèn)識,正如老師所說,我們在選擇胚胎時就像操縱著“上帝之手”,決定著每個胚胎的命運,我們只有不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)方法,精益求精,嚴(yán)格要求自己,提高自己的認(rèn)知水平,才能給予這些未來的小生命以科學(xué)合理的歸宿。

此次進(jìn)修我感受到了一個大中心的紀(jì)律性和嚴(yán)謹(jǐn)性,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者,進(jìn)修畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學(xué)知識和這種精神運用于工作實踐中去,為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的畢生精力。

自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來,在xx學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識到臨床護(hù)理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認(rèn)識到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進(jìn)的社會主義社會擁有一席之地。于是,20xx年1我又完成了xx醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。

在工作上,我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。

在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了專科知識和各項專科護(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想。要求自己積極上進(jìn),熱愛祖國、熱愛人民,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)黨的各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進(jìn)心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。護(hù)士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!

進(jìn)修自我鑒定

20xx年10月,我參加了由定海教師進(jìn)修學(xué)校主辦的20xx屆新教師第四次的培訓(xùn)。這次培訓(xùn)內(nèi)容包括數(shù)學(xué)新教材研讀策略,推進(jìn)課堂教學(xué)改革的.思考和實踐以及教育心理學(xué),讓我從不同的角度加深了對教師這個職業(yè)的理解。

首先,對于新教師來說,對于新教材的理解肯定是不深刻的,那么這次培訓(xùn)在教研員的耐心講解下更加沒明白了新教材的設(shè)計思路以及應(yīng)該如何來教。其次,周建成副院長對于課堂改革的思考從高深專業(yè)的理論到精典個案的解析,每一個問題的解答都是那么認(rèn)真,那么細(xì)心。最后是周老師講解的心理學(xué),讓我感覺到:這不僅僅是一次心理健康教育的專業(yè)培訓(xùn),也是一次心靈的洗禮,洗刷掉我們心靈深處的點點塵埃,更是一次精神的盛宴,它蘊含著豐富的人生哲理。本此學(xué)習(xí)雖然有點辛苦,但我是快樂的,我的收獲是豐盈的。下面我從理念上總結(jié)一下我的收獲。

我們的工作是教書育人,課堂教學(xué)是師生共享的舞臺,教師要學(xué)會營造一種安全、愉快、和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境,積極、堅定地為學(xué)生營造自我發(fā)展的空間,喜愛學(xué)生。讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)與小組合作均得到鼓勵。善于用幽默風(fēng)趣的語言化解課堂的矛盾。對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績多加鼓勵,讓學(xué)生看到自己的成績,看到自己的收獲,那他們可就以愉快學(xué)習(xí),教師也樂于教學(xué)。學(xué)生的能力得到了體現(xiàn),成績得到了提升,老師的價值就得到了體現(xiàn),就會有成績感,職業(yè)倦怠不攻自退。

反思我們教師的現(xiàn)狀,很多人都存在教學(xué)教研意識淡薄,甘當(dāng)知識的二傳手,職業(yè)倦怠日益嚴(yán)重。這些現(xiàn)象阻礙了我們教師的能力提升,使我們無法更好地適應(yīng)新課程改革的浪潮,從而也產(chǎn)生了很多的困惑和迷茫。唯有學(xué)習(xí)才是提升自己能力的一個捷徑。誠然,我們也面對很多的生活壓力和工作壓力,學(xué)習(xí)的時間很有限。但我認(rèn)為,壓力之所以成為壓力,是因為我們不能高效的解決它。只有不斷的學(xué)習(xí),向書籍學(xué)習(xí),向同伴學(xué)習(xí),甚至向?qū)W生學(xué)習(xí),才能不斷的得以“充電”,不斷的提升解決問題的能力,從而使壓力不再是壓力。工作漸漸充滿樂趣,職業(yè)倦怠也會日益減少消退。

這一次培訓(xùn)雖然結(jié)束了,但思考沒有結(jié)束,行動更是沒有結(jié)束。我們將帶著收獲,帶著感悟,在自己的教學(xué)崗位上銳意創(chuàng)新,創(chuàng)造出屬于自己的一片天地,讓自己這顆種子能在教育教學(xué)的沃土中生根發(fā)芽,茁壯成長!

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