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檢測委托書

樣品名稱：砼。

樣品數(shù)量：1組。

工程名稱：蒙陰縣人民醫(yī)院門診病房綜合樓。

施工單位：山東冠魯置業(yè)有限公司。

注冊商標(biāo)：

見證單位：青島建設(shè)監(jiān)理研究有限公司。

見證人：

通訊地址：

聯(lián)系電話：

強度等級：

規(guī)格型號：

成型日期：

養(yǎng)護(hù)條件：

試壓日期：

齡期）。

工程部位。

c45。

100mm3。

1.6。

同養(yǎng)。

2.17。

42d。

主樓a—k/14—21軸十三層xb、l。

樣品流向。

受理人。

說明：

1、委托人對樣品的狀態(tài)、資料和完整性和檢驗依據(jù)等填寫清楚，實驗室受理人予以確認(rèn)。

2、樣品按實驗室規(guī)定統(tǒng)一編號，樣品編號與報告編號相同。

3、當(dāng)檢驗有分包項時，檢測室應(yīng)在分包項后注明，由委托方書面確認(rèn)。

4、若留備份樣，應(yīng)在“檢驗項目”欄中予以注明。

5、委托人及受理人簽字后，表明合同內(nèi)容已被雙方確認(rèn)時，合同生效。

6、本委托書一式四份（存根、檢測報告、隨樣品、交委托人各一份）。

山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制。

檢測委托書

委 托 單 位：

受委托單位：

簽 訂 時 間：

簽 訂 地 點：

根據(jù)《中華人民共和國合同法》和《建設(shè)工程質(zhì)量檢測管理辦法》(建設(shè)部令141號)及江西省、南昌市關(guān)于建設(shè)工程質(zhì)量檢測相關(guān)的文件等規(guī)定，結(jié)合在施工程具體情況，就施工試驗檢驗項目委托。為確保試驗檢驗質(zhì)量，明確責(zé)任，經(jīng)委托方：

北京城建十建設(shè)工程有限公司(以下簡稱甲方)和受委托方： 北京 (以下簡稱乙方)平等協(xié)商一致，特簽定本合同。

(一)、工程概況

1、工程名稱： 國家空管系統(tǒng)1501工程游泳池及配套設(shè)施精裝修和水處理系統(tǒng)項目

2、工程地點：

3、建筑面積：

4、結(jié)構(gòu)類型：

5、層 數(shù)：

6、結(jié)構(gòu)完成日期：

7、工程竣工日期：

(二)、試驗檢驗范圍及試驗檢驗資料標(biāo)準(zhǔn)

試驗檢驗，并提供砂漿配合比。

3、 對上述規(guī)程中沒有具體規(guī)定的試驗檢驗報告表種類，由乙方提供試驗檢驗報告表樣式并征得甲方確認(rèn)。

(三)、試驗檢驗費用收取標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方式

相應(yīng)單價的

%支付乙方試驗檢測費用。單位公章，經(jīng)與甲方試驗人員核對，由甲方試驗人員出具簽字資料，甲方總工程師簽字確認(rèn)，工程試驗費最終結(jié)算資料必須由甲方經(jīng)理確認(rèn)。

甲方每月25日，根據(jù)試驗報告資料出具情況按每月雙方確認(rèn)試驗費金額的80%支付試驗費，剩余款項在工程竣工驗收并交付齊全所有資料后一個月內(nèi)付清。

(四)、甲方的權(quán)利與義務(wù)

1、按照國家規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定及要求，對所委托試驗檢驗的樣品試件的代表性、真實性、及時性負(fù)責(zé)。

2、委托單填寫字跡清楚、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確;樣品試件標(biāo)識清楚、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確并與委托單內(nèi)容一致。

3、本合同有關(guān)條款中甲方應(yīng)負(fù)的責(zé)任。

(五)、乙方的權(quán)利與義務(wù)

1、按照國家規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定的要求，對所委托的樣品試件及時進(jìn)行試驗檢驗。如遇不合格時，乙方應(yīng)24小時內(nèi)通知甲方，若因乙方原因延誤工期，乙方需承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

2、按試驗檢驗標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的時間及時提供試驗檢驗報告，要求內(nèi)容必須完整、真實、準(zhǔn)確、有效并對其負(fù)責(zé)。如因乙方延誤提供試驗檢驗報告，給甲方正常施工造成的影響，乙方需承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

3、本合同中有關(guān)條款中乙方應(yīng)負(fù)的責(zé)任。

(六)、 違約責(zé)任

1、乙方未按照合同履行義務(wù)，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟責(zé)任。

2、甲方逾期付款違約金按欠款部分日萬分之一計算。

(七)、合同的效力

本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方指定簽訂合同的公章為北京城建十建設(shè)工程有限公司合同專用章，其它印章一律不具備效力。

本合同未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致對合同條款做出修改或者補充，修改或補充條款須經(jīng)甲方委托代理人簽字并經(jīng)公司經(jīng)營部確認(rèn)，并加蓋北京城建十建設(shè)工程有限公司合同專用章后方可生效，補充條款與本合同具有同等效力。

(八)、其它約定事項

收到甲方通知后及時到現(xiàn)場取件及報送合格試驗資料。

(九)、爭議解決方式

本合同在履行過程中所發(fā)生的任何爭議，雙方協(xié)商解決，協(xié)商無效時，依法向工程所在地人民法院起訴。

(十)、附則

本合同壹式伍份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

委托單位名稱： 受委托單位名稱： (蓋章) (蓋章)

法定代表人： 法定代表人：

委托代理人： 委托代理人：

單位地址： 單位地址：

聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

傳真： 傳真：

簽定日期：簽定日期：

尾氣檢測委托書委托書

西安市機動車排氣污染監(jiān)督監(jiān)測中心：

本單位（組織機構(gòu)代碼證證號：）為陜車主，因在長期使用該車并參加驗車，環(huán)保局需要貴“中心”開具環(huán)保檢驗委托書，方可在車輛檢驗合格（包括排放檢測）后代發(fā)環(huán)保檢驗合格標(biāo)志。

特此申請貴“中心”開具環(huán)保檢驗委托書。

委托前來辦理。

機動車所有人：

被委托人：

授權(quán)委托書怎么填寫

委托人：性別：身份證號：

被委托人：性別：身份證號：

本人因(原因)，不能親自回___________辦理_______相關(guān)手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項。本人對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

附件：委托人與被委托人身份證復(fù)印件。

委托人：

檢測委托書

甲、乙雙方為規(guī)范農(nóng)產(chǎn)品檢測，保證農(nóng)產(chǎn)品檢測的科學(xué)性和公正性。甲方委托乙方承擔(dān)農(nóng)產(chǎn)品檢測任務(wù)。乙方同意接受甲方委托。經(jīng)雙方協(xié)調(diào)一致，簽訂本協(xié)議。

一、甲方的權(quán)利和義務(wù)。

1、委托乙方承擔(dān)授權(quán)業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的農(nóng)產(chǎn)品檢測工作；

2、保證不干預(yù)乙方開展正常檢測工作；

3、根據(jù)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)產(chǎn)品生長時間及種類，可調(diào)整監(jiān)測方案中的農(nóng)產(chǎn)品送樣種類和被檢測單位。

二、乙方的權(quán)利和義務(wù)。

1、嚴(yán)格按照監(jiān)測方案中的檢測項目、檢測方法開展檢測；

2、定期對檢測工作中發(fā)現(xiàn)的問題匯總，以書面形式報甲方并提出建議；

3、檢測要在送檢后 個工作日內(nèi)出具檢測報告，并對檢測報告內(nèi)容負(fù)責(zé)；

4、檢測結(jié)果需要立即送鎮(zhèn)三農(nóng)辦，檢測結(jié)果未經(jīng)同意不得擅自公布。

三、監(jiān)測方案中，送檢數(shù)量及被檢測單位僅供參考，送檢數(shù)量以最終送檢數(shù)量為準(zhǔn)。

四、雙方約定每批次檢測費用為________元，至________年______月______日前結(jié)清本年度費用。

五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效，有效期至________年______月____日。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議未載明的事項，按照《20xx年鎮(zhèn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測方案》執(zhí)行。本協(xié)議和監(jiān)測方案未盡事宜，由甲、乙雙方議定續(xù)后。

甲方：___________________

乙方：__________________

地址：___________________

地址：__________________

甲方代表簽字：___________

乙方代表簽字：__________

_______年_______月______日

_______年_____月______日

檢測委托書

濮陽市安泰消防技術(shù)咨詢服務(wù)有限公司：

我單位擬在________市________縣（區(qū)）________裝修，裝修總面積________平方米，該工程由________設(shè)計，施工圖紙已齊全，現(xiàn)委托你單位對施工圖紙和相關(guān)資料進(jìn)行消防咨詢，并提出合理化意見。

附：工程明細(xì)表（應(yīng)詳細(xì)填寫）并提供所需資料：

2、《室內(nèi)裝修工程消防設(shè)計審核申報表》（單位加蓋公章）（1份）；

3、工程所在建筑平面圖、全套裝修設(shè)計圖紙（1份）；

5、裝修設(shè)計單位和施工單位資質(zhì)證書（2份）；

6、裝修施工合同（2份）；

8、填寫建設(shè)（裝修）單位委托消防技術(shù)咨詢機構(gòu)的委托書（單位加蓋公章）（1份）。

建設(shè)單位（蓋章）

________年________月________日

建設(shè)單位聯(lián)系人：________

電話：________

設(shè)計單位聯(lián)系人：________

電話：________

尾氣檢測委托書

濮陽市安泰消防技術(shù)咨詢服務(wù)有限公司：

我單位擬在市、縣(區(qū))，裝修，裝修總面積平方米，該工程由設(shè)計，施工圖紙已齊全，現(xiàn)委托你單位對施工圖紙和相關(guān)資料進(jìn)行消防咨詢，并提出合理化意見。

附：工程明細(xì)表(應(yīng)詳細(xì)填寫)并提供所需資料：

2、《室內(nèi)裝修工程消防設(shè)計審核申報表》(單位加蓋公章)(份);。

3、工程所在建筑平面圖、全套裝修設(shè)計圖紙(份);。

5、裝修設(shè)計單位和施工單位資質(zhì)證書(2份);。

6、裝修施工合同(2份);。

8、填寫建設(shè)(裝修)單位委托消防技術(shù)咨詢機構(gòu)的委托書(單位加蓋公章)(份)。

建設(shè)單位(蓋章)。

建設(shè)單位聯(lián)系人：電話：

設(shè)計單位聯(lián)系人：電話：

食品檢測委托書

致：

________，茲委托代表我單位辦理食品檢測相關(guān)事宜。

委托范圍：

1、提供相關(guān)材料；

該被委托人代表我單位所簽署的一切條款文件，我單位均予以確認(rèn)并承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。委托無轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。

特此聲明！

委托人名稱（加蓋公章）：

法定代表人（簽字）：

被委托人（簽字）：

郵編：

傳真：

固定電話：

手機號碼：

緊急聯(lián)系人：

聯(lián)系電話：

__月__日。

質(zhì)量檢測委托書

根據(jù)中華人民共和國《煤炭法》第47條規(guī)定，為維護(hù)煤炭供需雙方利益，確保燃煤質(zhì)量，鑒于乙方受設(shè)備技術(shù)等條件限制，無法自行開展煤質(zhì)檢測工作，特委托甲方代理煤炭質(zhì)量檢測。經(jīng)雙方協(xié)商一致，協(xié)議如下：

1.乙方自雙方協(xié)議簽訂之日_________年_________月_________日起至_________年__________________日止_________年內(nèi)至少需向甲方提供煤樣_________只，此只煤樣的檢測費用一次性收取_________元(按只收取，分_________次收取)，若超出_________只煤炭樣再另行收費。

2.甲方按國家標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)檢驗下列項目：煤的工業(yè)分析，煤的全水份測定，煤的全硫測定，煤的發(fā)熱量測定。若乙方要求其他項目檢測則另行收費。

3.收費標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)_________物價局_________規(guī)定，甲方本著互惠互利的原則，按_________元/只收取，(一次性收取_________元，分_________次收取，)全年檢測費用_________元人民幣。

4.乙方負(fù)責(zé)煤樣的采集和運送，如委托甲方采樣則甲方另行收取采樣費。

5.甲方承檢乙方送檢的煤樣，僅對來樣負(fù)責(zé)，檢驗報告以_________方式告知。

6.甲方收到樣品后，保證在_________天之內(nèi)報出結(jié)果。

7.甲方在協(xié)議有效期內(nèi)將向乙方無償提供技術(shù)咨詢。

8.若雙方協(xié)作中出現(xiàn)其他問題，愿自行協(xié)商解決或_________。

9.其它需要明確的事項

_________。

甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點：_________

檢測委托書

茲委托貴單位承建____市____單位業(yè)務(wù)用房修繕工程施工，具體工程委托約定如下：

一、工程范圍：__大樓樓層內(nèi)間改病房及其它零星工程維修。

二、施工依據(jù)：因修繕工程比較零碎，無法出具圖紙，在施工過程中雙方做好隱蔽項目簽證。

三、工期：20天，開工日期自____________年__月__日開始。

四、工程驗收：工程完成后，雙方對維修工程進(jìn)行驗收，出具驗收報告。

五、工程結(jié)算依據(jù)：委托____市財政投資評審中心審核。

六、付款：結(jié)算審核后，按相關(guān)程序把工程款支付。

七、保修：施工全部工程質(zhì)量保修期為壹年。

八、違約：由于施工方原因?qū)е鹿て谘诱`的，每延期1天，按主體工程總施工費10%扣罰;由工程委托方原因?qū)е卵诱`的，工期相應(yīng)順延。

委托單位：被委托單位：____市二建集團有限公司(蓋章)(蓋章)。

簽約代表：____________簽約代表：____________。

質(zhì)量檢測委托書

根據(jù)中華人民共和國《煤炭法》第47條規(guī)定，為維護(hù)煤炭供需雙方利益，確保燃煤質(zhì)量，鑒于乙方受設(shè)備技術(shù)等條件限制，無法自行開展煤質(zhì)檢測工作，特委托甲方代理煤炭質(zhì)量檢測。經(jīng)雙方協(xié)商一致，協(xié)議如下：

1.乙方自雙方協(xié)議簽訂之日_________年_________月_________日起至_________年__________________日止_________年內(nèi)至少需向甲方提供煤樣_________只，此只煤樣的檢測費用一次性收取_________元(按只收取，分_________次收取)，若超出_________只煤炭樣再另行收費。

2.甲方按國家標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)檢驗下列項目：煤的工業(yè)分析，煤的.全水份測定，煤的全硫測定，煤的發(fā)熱量測定。若乙方要求其他項目檢測則另行收費。

3.收費標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)_________物價局_________規(guī)定，甲方本著互惠互利的原則，按_________元/只收取，(一次性收取_________元，分_________次收取，)全年檢測費用_________元人民幣。

4.乙方負(fù)責(zé)煤樣的采集和運送，如委托甲方采樣則甲方另行收取采樣費。

文章的結(jié)構(gòu)簡潔合理，作者對原文的理解也十分深刻透徹。全文語言鏗鏘有力，擲地有聲，讀來令人熱血沸騰，心潮澎湃。

5.甲方承檢乙方送檢的煤樣，僅對來樣負(fù)責(zé)，檢驗報告以_________方式告知。

6.甲方收到樣品后，保證在_________天之內(nèi)報出結(jié)果。

7.甲方在協(xié)議有效期內(nèi)將向乙方無償提供技術(shù)咨詢。

8.若雙方協(xié)作中出現(xiàn)其他問題，愿自行協(xié)商解決或_________。

9.其它需要明確的事項_________。

甲方無正當(dāng)理由不支付律師服務(wù)費或者辦案費，或者不合理的單方解除合同，乙方有權(quán)要求甲方支付未付的律師服務(wù)費及辦案費，或暫停工作直至甲方正確履行義務(wù)為止。

甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________。

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

簽訂地點：_________。

消防檢測委托書

委托人：

性別：

身份證號碼：

現(xiàn)住址：

受委托人：

性別：

身份證號碼：

現(xiàn)住址：

茲委托為本人的代理人，代為辦理相關(guān)事宜。

受委托人在上述權(quán)限范圍內(nèi)所進(jìn)行的代理活動、辦理的有關(guān)事項、簽署的有關(guān)文件本人均予承認(rèn)。

委托期限自年月日至年月日止。委托人：簽字（蓋章）受委托人：簽字（蓋章）。

證明書。

今證明委托人系我單位法定代表人，上述委托書確系其本人親自出具。

特此證明。

證明單位（蓋章）。

工程檢測委托書

項目經(jīng)理擔(dān)任工程項目的現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理工作，全權(quán)處理工程施工全過程的安全生產(chǎn)管理，配合昆山市建筑安全監(jiān)督站項目監(jiān)督員的監(jiān)督工作，并負(fù)責(zé)工程施工管理過程中現(xiàn)場事務(wù)聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。

委托期限為該工程領(lǐng)取施工許可證起至該工程竣工驗收止，此委托書中被委托人不得再次委托。

法定代表人(簽名)：

現(xiàn)場受托人(簽名)：

施工單位(蓋章)：

檢測授權(quán)委托書

為了貫徹中華人民共和國《產(chǎn)品質(zhì)量法》及有關(guān)法律、法規(guī)，幫助甲方把好質(zhì)量關(guān)，杜絕假冒偽劣商品流入市場，保證售出的商品質(zhì)量，維護(hù)企業(yè)和消費者的合法權(quán)益，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，就甲方經(jīng)銷的貴金屬珠寶飾品委托乙方進(jìn)行檢驗有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲方將其經(jīng)營范圍內(nèi)的金銀珠寶飾(制)品全權(quán)委托乙方進(jìn)行質(zhì)量檢驗，其質(zhì)量均以乙方的檢驗結(jié)果為準(zhǔn);若甲方對檢驗結(jié)果有異議，可按有關(guān)法規(guī)提出復(fù)議或申請仲裁檢驗。

2、乙方必須按國家有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定、方法對本協(xié)議第一條指定類別的甲方產(chǎn)品進(jìn)行檢驗，乙方對檢驗結(jié)果負(fù)有解釋權(quán)并承擔(dān)相應(yīng)的檢驗質(zhì)量責(zé)任。

3、乙方對本協(xié)議第一條指定的甲方產(chǎn)品進(jìn)行檢驗、掛牌或出具鑒定證書，檢驗費按以下標(biāo)準(zhǔn)計算：

珠寶玉石類：證書每件元、掛牌每件________元;。

貴金屬飾品類：足金每克元;鉑、k金、千足金每克________元;鈀每克________元，銀飾每件________元。

4、甲方委托乙方進(jìn)行質(zhì)量檢測需制作“質(zhì)量檢驗合格單位”銅牌的，在自愿的情況下，由乙方統(tǒng)一制作，費用共計元(含制作、登報和管理費等)，有效期至年月日。甲方不得私自制作該銅牌，否則，乙方將通過法律手段追究甲方的侵權(quán)責(zé)任。

5、凡甲方委托乙方制作“質(zhì)量檢驗合格單位”銅牌的單位，必須將其上柜的全部商品送乙方檢驗，否則，乙方有權(quán)收回銅牌，由此產(chǎn)生的一切后果由甲方承擔(dān)。

6、甲方在處理有關(guān)質(zhì)量爭議或打擊假冒偽劣商品時，乙方按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定提供可能的咨詢和幫助。

8、乙方在檢驗中應(yīng)保證甲方產(chǎn)品的完整性，不得泄露有關(guān)甲方的商業(yè)情報，否則，應(yīng)視甲方的損失如實賠償或按有關(guān)的法律判罰賠償甲方。

9、本合同有效期自________年________月________日起至________年________月________日止。

10、合同期限內(nèi)，未經(jīng)另一方事前書面同意，任何一方均不得轉(zhuǎn)讓其在本合同項下的任何權(quán)利和責(zé)任。

11、本合同未盡事宜，由雙方協(xié)商解決，如協(xié)商不成，提交貴陽市仲裁委員會仲裁。

12、本合同壹式貳份，具同等效力，自雙方簽字之日起生效。

甲方：________乙方：________。

簽章：________簽章：________。

________年________月________日。

尾氣檢測委托書

自治區(qū)固體廢物管理中心：

依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》、《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》和《環(huán)境保護(hù)行政處罰辦法》、《新疆吾爾自治區(qū)危險廢物污染環(huán)境防治辦法》等法律法規(guī)和規(guī)章，現(xiàn)決定委托自治區(qū)固體廢物管理中心依法對有關(guān)固體廢物和危險廢物的違法案件調(diào)查取證，并在委托范圍內(nèi)實施環(huán)境行政處罰。

一、委托依據(jù)。

《中華人民共和國行政處罰法》第十九條。

《環(huán)境保護(hù)行政處罰辦法》第十五條。

《新疆吾爾自治區(qū)危險廢物污染環(huán)境防治辦法》第六條。

對自治區(qū)境內(nèi)危險廢物的轉(zhuǎn)移、貯存、利用、處置及危險廢物經(jīng)營等活動中的環(huán)境違法行為進(jìn)行行政處罰。

三、委托實施行政處罰的種類。

(一)警告;。

(二)罰款。

四、委托權(quán)限。

依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章由自治區(qū)固體廢物管理中心提出處罰建議，報自治區(qū)環(huán)保廳審查決定。

五、其它要求。

(三)自治區(qū)固體廢物管理中心的執(zhí)法行為，應(yīng)自覺按受自治區(qū)環(huán)保廳的監(jiān)督檢查。

六、自治區(qū)固體廢物管理中心應(yīng)當(dāng)以自治區(qū)環(huán)保廳的名義實施環(huán)境行政處罰。下達(dá)《環(huán)境行政處罰決定書》時，必須加蓋“新疆維吾爾自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳”印章。

以上委托事項自發(fā)文之日起執(zhí)行。

異地環(huán)保檢測委托書

xx市公安局公安交通管理局車輛管理所：

茲授權(quán)被委托人代表(所有人)辦理(委托范圍)業(yè)務(wù)。

機動車所有人確認(rèn)：經(jīng)辦人在申請上述業(yè)務(wù)時簽署的文件、提供的資料有效，代表機動車所有人的意愿。委托辦理車號牌或識別代號。

本委托有效期年月日至年月日。

本授權(quán)為經(jīng)辦業(yè)務(wù)授權(quán)，再次委托無效。

機動車所有人(蓋章)：

授權(quán)經(jīng)辦日期：年月日

××市公安局交通警察支隊車輛管理所：

茲委托辦理號牌號碼或車輛識別代號為的機動的業(yè)務(wù)，受托人在上述事項內(nèi)所簽署的有關(guān)文件資料及提供的手續(xù)，均是委托人真實意思的表達(dá)，本委托人均予以承認(rèn)并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

本委托書自簽署之日起天內(nèi)有效。

委托人受托人。

(簽名或蓋公章)(簽名或蓋公章)。

經(jīng)辦人簽名：

簽署日期：年月日

注：

1、受托人已核實委托人情況，并保證本委托書的真實性。

2、本委托書由受托人提交，受托人保證僅在受托范圍內(nèi)辦理業(yè)務(wù)。

3、委(受)托人對本頁內(nèi)容均以明確。

4、申請補領(lǐng)機動車登記書不得代辦。

5、委托書的填寫應(yīng)準(zhǔn)確完整，不得涂改，否則無效。

6、委(受)托人為個人的簽名，為單位的蓋公章。

7、委托人、受托人的身份證或組織機構(gòu)代碼證等復(fù)印件作為本委托書的附件附后。

尾氣檢測委托書

茲委托_________，身份證號碼_____________________，辦理（車牌號或車輛識別代碼）_________________的機動車的________________________________業(yè)務(wù)受托人，在上述事項所簽署的有關(guān)文件資料及提供的手續(xù)，均是委托人真實意思的表達(dá)，本委托人均予以承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

委托人（簽名或蓋章）：

被委托人（簽字）：

簽署日期：年月日

委托申請。

西安市機動車排氣污染監(jiān)督監(jiān)測中心：

本單位（組織機構(gòu)代碼證證號：）為陜車主，因在長期使用該車并參加驗車，環(huán)保局需要貴“中心”開具環(huán)保檢驗委托書，方可在車輛檢驗合格（包括排放檢測）后代發(fā)環(huán)保檢驗合格標(biāo)志。

特此申請貴“中心”開具環(huán)保檢驗委托書。

委托前來辦理。

機動車所有人：

被委托人：

委托書。

應(yīng)的法律責(zé)任。

委托人（簽名或蓋章）：

被委托人（簽字）：

簽署日期：年月日

尾氣檢測委托書

本單位（組織機構(gòu)代碼證證號： ）為陜車主，因在長期使用該車并參加驗車，環(huán)保局需要貴“中心”開具環(huán)保檢驗委托書，方可在車輛檢驗合格（包括排放檢測）后代發(fā)環(huán)保檢驗合格標(biāo)志。

特此申請貴“中心”開具環(huán)保檢驗委托書。

委托前來辦理。

機動車所有人：

被委托人：

年 月 日