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2023年針灸科師承跟師心得(通用8篇)

時間:2023-09-18 22:17:22 作者:雁落霞

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。

針灸科師承跟師心得篇一

隨著社會競爭的日益激烈, 人們的生活節(jié)奏也變得更加快速和緊湊,在長期的勞累中, 人們才發(fā)現(xiàn)身體健康的重要性。 因此,推拿在當(dāng)今的社會中,廣泛受到人們的青睞。

推拿按摩操作方便,不需要很多的時間,并且經(jīng)濟(jì)安全, 不需要大筆的醫(yī)藥費(fèi),且不會產(chǎn)生藥物 的副作用, 而且推拿對一些疾病還有顯著的療效,省去了吃藥打針的麻煩。 除此之外,推拿的保健作用更提升了它在人們頭腦中的印象分。

當(dāng)初我抱著極大的熱情選了這門課程,就是因?yàn)槲蚁胪ㄟ^這門學(xué)科的學(xué)習(xí), 獲悉一些中醫(yī)的文化和針灸推拿學(xué)概況,掌握一些按摩推拿的技巧, 以此來強(qiáng)身健體,更主要的是我熱 愛為我的家人和身邊的人按摩。 很榮幸我們課程的張水生老師是臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的教授, 他向我們展示了很多關(guān)于同學(xué)們 關(guān)心以及切身健康問題的解決之道。 比如如何緩解痛經(jīng),調(diào)理內(nèi)分泌,減肥,美容, 預(yù)防和 治療脊椎疼痛等等,這些都是相當(dāng)實(shí)用的, 以及按摩哪些具體的穴位,緩解什么病癥等等, 通過自身調(diào)節(jié)達(dá)到防病治病的目的。 課余時間,老師還為學(xué)生提供了養(yǎng)生保健咨詢, 同學(xué)們受益匪淺。 對于選學(xué)針灸(推拿)學(xué)這門課程,我興趣于推拿這個部分, 因?yàn)橄噍^針灸來說,它更具有實(shí)際操作性,不像針灸需要專業(yè)的知識和精準(zhǔn)的手法技法, 以下為我對中醫(yī)針灸推拿培訓(xùn)的心得體會針灸推拿學(xué)習(xí)心得針灸推拿學(xué)習(xí)心得。

首先什么是按摩呢? 按摩為中醫(yī)外治法,按摩即為用能量手進(jìn)行技能操作,激發(fā)人體生 物能量,平衡陰陽,改善相關(guān)病癥的方法。 中醫(yī)博大精深,古老而神奇,是我國燦爛文化的重要組成部分, 是中華民族四大國粹 之一,在國際上有著越來越重大的影響, 深受大家的熱愛和歡迎。 當(dāng)然也包括我們這 些業(yè)余愛好者。

五十年來中醫(yī)藥在各方面都取得了巨大的成就。 針灸的故鄉(xiāng)在中國, 這讓我感受到無比的自豪! 至今日,推拿學(xué)的存在歷史已經(jīng)很長了,我國現(xiàn)存最早的醫(yī)書 中,就有關(guān)于保健按摩及推拿治療的記載,沿續(xù)至今, 在當(dāng)代醫(yī)學(xué)不斷的研究發(fā)展中,出現(xiàn) 了眾多的操作方法, 得到了創(chuàng)新和更有針對性的突破,特別是對一些疾病: 內(nèi)分泌失調(diào)、精 神緊張、高血壓、脾氣不和、糖尿病、頭痛失眠、腰酸背痛四肢風(fēng)濕、體弱多病具有很好的 療效。在保健功能上,推拿能促進(jìn)血液循環(huán)、肌肉活絡(luò)、醒腦安神、舒肝順氣、還能高免疫力、健體增壽。

其實(shí)正確方法是按而留之,剛中兼柔,不可 移動, 用力要由輕而重,這是要吸取教訓(xùn)的。 所以說按摩也是一種學(xué)習(xí)的過程,一份功力, 一份效驗(yàn)。 通過學(xué)習(xí),我知道了人體中有14 條經(jīng)脈,它內(nèi)屬于臟腹外絡(luò)與溝通, 是運(yùn)行氣血的通 絡(luò),有運(yùn)行氣血、濡養(yǎng)全身、抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體的作用。 在臨床上能說明病理變化,指導(dǎo) 辯證歸經(jīng)指導(dǎo)療效及判斷疾病預(yù)治。 針炙治病,是要針炙在一定穴位上的,這些施術(shù)點(diǎn), 是指人體體表部位,人體俯氣血輸注,它大體分為經(jīng)穴、經(jīng)外穴和阿是穴腧穴, 有近治和遠(yuǎn)治 的作用,當(dāng)指刺某些腧穴,對機(jī)體的不同狀態(tài)可起雙重良性, 另外,有些腧穴還具有相對特 殊性的作用。

針灸科師承跟師心得篇二

針灸治病補(bǔ)瀉手法是關(guān)鍵。而且,針刺手法并不玄奧,并非常人所想的那樣神秘莫測,倘能細(xì)心探求,自非難事。針灸手法效果的不同主要決定于捻轉(zhuǎn)的幅度、提插的速度、進(jìn)針的角度,最后得出一個綜合力度。惜因目前操作不一,有人就認(rèn)為玄虛神秘,如能研得真諦,確有獨(dú)到之處,針灸原理也在其中。

針刺補(bǔ)瀉手法中,最重要的是提插補(bǔ)瀉法、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法,這兩項(xiàng)內(nèi)容也是筆試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點(diǎn)。記憶的時候,要配合動作找其中的規(guī)律,不要單純背文字,不然很容易搞混的。

(1)疾徐補(bǔ)瀉:進(jìn)針慢、退針快,少捻轉(zhuǎn)為補(bǔ);進(jìn)針快、退針慢,多捻轉(zhuǎn)為瀉。

(2)呼吸補(bǔ)瀉:呼氣時進(jìn)針,吸氣時退針為補(bǔ);吸氣時進(jìn)針,呼氣時退針為瀉。

(3)開合補(bǔ)瀉:出針后迅速按壓針孔為補(bǔ);出針時搖大針孔為瀉。

(4)提插補(bǔ)瀉:先淺后深,重插輕提,提插幅度小,頻率慢為補(bǔ);先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快為瀉。

(5)迎隨補(bǔ)瀉:針尖隨著經(jīng)脈循行的方向,順經(jīng)斜刺為補(bǔ);針尖迎著經(jīng)脈循行的方向,迎經(jīng)斜刺為瀉。

(6)捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉:左轉(zhuǎn)時角度小,用力輕為補(bǔ);右轉(zhuǎn)時角度大,用力重為瀉。另外還有很多復(fù)雜的復(fù)式手法,臨床上常用的有燒山火和透天涼兩種。

(7)燒山火:因可使病人局部或全身出現(xiàn)溫?zé)岣卸妹m用于治療麻冷頑痹等寒證。操作方法是:將穴位縱向分為天、地、人三部,將針刺入天部(上1/3),得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,再將針刺入人部(中1/3),得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,然后再將針刺入地部(下1/3),得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,即慢慢地將針提到天部。如此反復(fù)操作三次,即將針按至地部留針。

(8)透天涼:因可以使病人在局部或全身出現(xiàn)寒涼感而得名,適用于熱證。操作方法是:將針刺入應(yīng)刺深度的地部(下1/3),得氣后行捻轉(zhuǎn)瀉法,然后再將針緊提至人部(中1/3),得氣后行捻轉(zhuǎn)瀉法,然后再將針緊提至天部(上1/3),得氣后行捻轉(zhuǎn)瀉法,將針緩慢地按至地部。如此反復(fù)三次,將針緊提至天部即可留針。此外,臨床上對于虛實(shí)不明顯的病癥一般采用平補(bǔ)平瀉的方法。本法介于補(bǔ)法和瀉法之間,操作時應(yīng)均勻地提插、捻轉(zhuǎn),力量速度中等,以得氣為度,然后用中等速度出針。

“補(bǔ)瀉不明,扎針不靈”是針灸學(xué)界的一句格言。在針灸的臨床治療中,只有針對素體癥狀配合相應(yīng)的針灸補(bǔ)瀉才能夠取得良好的治療效果,中醫(yī)發(fā)展中幾千年的精華也在于此。

針灸科師承跟師心得篇三

毫無疑問,脈診在中醫(yī)學(xué)的診斷技術(shù)中占有重要的一席之地,而且在針灸的臨床診療中,脈診也有重要的地位,經(jīng)典《靈樞》中對這一點(diǎn)重視散見各篇。如《靈樞·九針十二原》中說:“凡用針者,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治”,在古代的那個時候,對疾病的診斷和預(yù)后的判斷,遠(yuǎn)沒有現(xiàn)在的認(rèn)識深刻,因此在針灸治療之前,通過脈診來判斷病患的體質(zhì)和疾病狀態(tài)是否適合針灸是必要的。

如在《靈樞·刺節(jié)真邪》篇中說:“用針之類,在于調(diào)氣”,如何判斷氣的狀態(tài)呢?氣的虛實(shí)逆順,除了根據(jù)癥狀之外,再有較為客觀的就是脈診,脈的不同狀態(tài)可以反應(yīng)人體氣的狀態(tài),有時癥狀可以和脈象同步,有時也可以不同步,因此對于針灸效果的情況判斷,還需要脈癥合參,《靈樞·終始》中說:“凡刺之道,氣調(diào)而止”,“氣調(diào)”二字應(yīng)該包括了脈癥綜合的信息。

《靈樞·九針十二原》中說:“所謂氣至而有效者,瀉則益虛,虛者脈大如其故而不堅也;堅如其故者,適雖言故,病未去也。補(bǔ)則益實(shí),實(shí)者脈大如其故而益堅也;夫如其故而不堅者,適雖言快,病未去也,故補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去。”這一段就是說明了針灸治療之后脈癥相應(yīng)與否的問題。

《靈樞·熱病》中說“無刺病與脈相逆者”、“身熱甚,陰陽皆靜者,勿刺也”,在古代,古人治療疾病的技術(shù)缺乏,只有中藥、針灸、按摩等手段,針灸算是比較快捷的治療手段了,在臨床應(yīng)診時,能否進(jìn)行針灸治療,需要做出合理的判斷,在那個年代能夠有這樣的經(jīng)驗(yàn)真是難能可貴的。在《靈樞》中,這樣的記載還有很多,對現(xiàn)在的臨床診療仍有重要的指導(dǎo)意義。

后世中,唐代孫思邈也十分重視脈診在針灸中的作用。在《千金要方》和《千金翼方》中記載“凡欲針灸,必先看脈”,“脈惡勿亂下針也”,“凡微數(shù)之脈,慎不可灸”,“脈浮熱甚,勿灸”,“脈好乃下針”,這些記載都說明藥王對針灸治療時對疾病選擇的慎重。

近代陸瘦燕對脈診也非常重視,如果出現(xiàn)弦脈,他認(rèn)為是元陰不足,應(yīng)取太溪、腎俞、關(guān)元等穴,嚴(yán)重出現(xiàn)結(jié)代脈時,還要大艾炷急灸關(guān)元、氣海、命門、足三里等穴;他對沖陽、太溪、寸口、頷厭、太沖諸脈都有獨(dú)到經(jīng)驗(yàn),如沖陽脈不衰,說明胃氣猶存,生機(jī)未絕,但脈旺弦急,木來克土則預(yù)后多為不良; 凡肝陽上逆時,頷厭脈往往搏動較甚,而寸口及太沖脈都相對弦細(xì),臨床當(dāng)補(bǔ)涌泉導(dǎo)血下行,瀉行間以平熄肝風(fēng),補(bǔ)太溪以滋水涵木,而脾腎兩虧,中氣下陷者則頷厭脈搏動常現(xiàn)微弱而不易觸及,而寸口三部及太沖脈亦細(xì)小微弱,治療應(yīng)灸百會,導(dǎo)清陽之氣上升,取脾俞、腎俞、足三里等穴,補(bǔ)益脾腎,以治其本。

業(yè)師賴新生教授更重視四診合參,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷學(xué)內(nèi)容,綜合各類信息進(jìn)行判斷。賴?yán)蠋熣f,切脈乃是中醫(yī)學(xué)四種診斷技術(shù)之一,四診合參獲得人體整體信息后,通過歸納、推理,得出比較確切的患者疾病狀態(tài),再確立處方用藥,取穴施法,而不可單憑脈診確立對應(yīng)穴位。脈診是古老的獲得人體信息的診斷技術(shù),雖然現(xiàn)在仍有重大價值,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,各種技術(shù)手段日新月異,核磁、ct、各種化驗(yàn)等應(yīng)互相參照,不能偏執(zhí)一端,不可一味依賴脈診。

脈象的浮沉遲數(shù),弦滑芤弱,對應(yīng)人體的外邪內(nèi)傷,寒熱虛實(shí),與其他的診斷技術(shù)結(jié)合互參更能揭示人體的疾病狀態(tài),四診結(jié)合得出的較為確切的體質(zhì)證候類型。針灸取穴應(yīng)該將證候和經(jīng)絡(luò)辨證結(jié)合,指導(dǎo)取穴,單純以脈象指導(dǎo)取穴,有失偏頗。賴?yán)蠋熕鶆?chuàng)立通元針法正是基以對整體體質(zhì)及證候類型的判斷,以背俞穴和腹部募穴為調(diào)節(jié)具體臟腑的主要用穴,以任、督二脈及四肢五輸穴做為整體調(diào)節(jié)的主要用穴的綜合治療方案。

近來,有一將脈診深入探討推廣,并以脈象作為取穴根據(jù)的學(xué)派,名“切脈針灸”,其創(chuàng)立者俞云老先生以其切脈針灸結(jié)合中藥治療腫瘤取得成效。雖取名“切脈針灸”,但是其內(nèi)容與傳統(tǒng)取穴原則無異,唯按脈象的經(jīng)驗(yàn)取穴乃是其特色之處,取穴也非常重視背部及經(jīng)絡(luò)之反應(yīng)點(diǎn)取穴。臨床治療取穴較多,常以穴組出現(xiàn)如大腹四針包括中脘、雙天樞、氣海,痞五針包括上脘、中脘、雙梁門、下脘五穴,臍四針,補(bǔ)腎四穴包括照海、太溪、復(fù)溜、三陰交,調(diào)理八穴包括中脘、陰都、肓俞、氣海、氣旁等等,其他尚有排針奇穴等取穴方法,針具方面以金針為補(bǔ),銀針為瀉,同時結(jié)合中藥治療,針?biāo)幉⒂谩S崂舷壬捎冕標(biāo)幹委熌[瘤的實(shí)踐是對針灸學(xué)發(fā)展有開創(chuàng)性意義。

1978年5月《光明日報》發(fā)表文章《實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)》,這句話對中醫(yī)非常適用,只有在實(shí)踐中不斷檢驗(yàn),中醫(yī)學(xué)的真理才能越來越熠熠閃光。

針灸科師承跟師心得篇四

20xx年上半年,針灸科在認(rèn)真貫徹國家中醫(yī)工作政策下,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以人為本,全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力,克服困難,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,現(xiàn)將半年來工作總結(jié)如下:

一年來共出院病人651人次,收治門診病人684人次,住院三日確診率94.2%,門診—出院診斷符合率94.5%,入院—出院診斷符合率95.3%,病房中醫(yī)治療率97.9%,辨證論治優(yōu)良率93.1%,中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率97.3%,辨證使用中成藥率93.2%,住院病歷甲級率94.1%,病床使用率98.3%,病房周轉(zhuǎn)次數(shù)2.36次/月,治愈好轉(zhuǎn)率95.1%,傳染病登記合格率100%,門診中醫(yī)非藥物治療人次:647次,出院患者平均住院日:9.96日。

全體成員積極學(xué)習(xí)鉆研醫(yī)療技術(shù),提高醫(yī)學(xué)醫(yī)藥業(yè)務(wù)素質(zhì),全科工作秩序協(xié)調(diào),對就診患者熱情接待,精心診治,醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、執(zhí)業(yè)行風(fēng)良好,醫(yī)療技術(shù)過硬,我科在患者的心目中有很好的信譽(yù),在診治過程中,不僅對一般常見病,多發(fā)病有很好的療效,而且對不少疑難雜癥也有獨(dú)特的治療經(jīng)驗(yàn)。目前我科除開展傳統(tǒng)的針刺、灸法、拔罐等治療外,還開展了頭針、耳針、梅花針、熱奄包、穴位敷帖等多種療法,逐步開展穴位埋線療法和針灸美容,收到一定成效。

我科在嚴(yán)格勞動紀(jì)律的基礎(chǔ)上,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程及查房、查對等醫(yī)療核心制度。對病患者的健康負(fù)責(zé),杜絕差錯事故發(fā)生。

為了提高職工的思想政治素質(zhì),我科加強(qiáng)學(xué)習(xí)政治思想及醫(yī)院各種規(guī)章制度。每月至少進(jìn)行政治學(xué)習(xí)一次以上,職工經(jīng)過政治思想學(xué)習(xí),然后大大提高了思想政治覺悟,能夠自覺遵守國家的法律、法規(guī)及各項(xiàng)院內(nèi)規(guī)章制度。一年來,我科職工大部分能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從領(lǐng)導(dǎo)分工安排,按時上下班,極少出現(xiàn)遲到、早退、跑班、脫崗現(xiàn)象。

積極申請派出人員參加各種學(xué)術(shù)研討會,通過交流學(xué)習(xí)提高科室醫(yī)務(wù)人員整體醫(yī)療水平,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

注意設(shè)備的使用及保養(yǎng),保證設(shè)備的的順暢運(yùn)轉(zhuǎn)。

不足之處:

1、因我院業(yè)務(wù)用房面積小,病床有限,限制了病員的收治和業(yè)務(wù)的開展。在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,將原五官科的業(yè)務(wù)用房歸于我科,今年又將病床增加至40張,使這一問題基本得到了解決。

2、醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)交流機(jī)會較少,引進(jìn)新的技術(shù)和療法不多。今年已派人到息烽縣考察學(xué)習(xí),下半年準(zhǔn)備開展鉤活術(shù),以進(jìn)一步提高療效。

3、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展相對滯后,中醫(yī)人員科研意識、創(chuàng)新能力需大力加強(qiáng)。下半年準(zhǔn)備將鉤活術(shù)和面癱穴位敷貼的臨床觀察納于科研范疇。

4、部分科室人員知識結(jié)構(gòu)不合理,中醫(yī)基礎(chǔ)知識薄弱,需加大培訓(xùn)力度。

總之,我們將以提高人員素質(zhì)為基礎(chǔ),以加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)為內(nèi)容,以減輕患者負(fù)擔(dān)為目的,注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,進(jìn)一步理清思路,明確責(zé)任,努力提高中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平和防病治病能力。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,創(chuàng)造更大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

針灸科師承跟師心得篇五

為期8個月

(一)堅持四項(xiàng)基本原則,努力學(xué)習(xí)時事政治,不斷提高政治思想覺悟。培養(yǎng)共產(chǎn)主義道德品質(zhì),遵紀(jì)守法,尊敬師長,加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),講究文明禮貌,熱愛中醫(yī)事業(yè),全心全意為人民服務(wù)。

(二)熟練掌握臨床基本操作技能,掌握各科常見病的診斷、鑒別診斷、治療及危重病人的急救處理。

(三)加強(qiáng)中醫(yī)“三基本”訓(xùn)練,理論聯(lián)系實(shí)際,掌握辨證施治原則,運(yùn)用四診八綱,理、法、方、藥,處理中醫(yī)各科常見病及急重癥。

(四)加強(qiáng)本專業(yè)臨床技能的訓(xùn)練,正確運(yùn)用針灸、推拿技術(shù)處理各科常見病和急重癥,不斷提高實(shí)際操作能力。

實(shí)習(xí)科室中醫(yī)內(nèi)科中醫(yī)外科中醫(yī)婦科針灸推拿科藥房急診科放射科自選科

各科實(shí)習(xí)內(nèi)容:詳見各科實(shí)習(xí)大綱

(一)為了便于實(shí)習(xí)安排,醫(yī)院可根據(jù)各科的具體情況,輪轉(zhuǎn)安排,采取門診與病房相結(jié)合的方法,盡量使學(xué)生既能多實(shí)踐多看病種,又能系統(tǒng)觀察診治過程和診療效果。

(二)自選科實(shí)習(xí):根據(jù)學(xué)生自愿原則,結(jié)合醫(yī)院具體情況,可以在已安排實(shí)習(xí)的科室中限選一科,也可以在中醫(yī)診療特色明顯并具備相應(yīng)帶教能力的其他科室中限選一科。

(三)門診實(shí)習(xí):分抄方、試診二個階段。

(1)抄方:熟悉實(shí)習(xí)科室的診療程序和方法,通過記錄病案、抄寫處方等學(xué)習(xí)帶教老師的診療經(jīng)驗(yàn)。

(2)試診:經(jīng)過抄方階段的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,然后進(jìn)入試診。由學(xué)生書寫試診單,帶教老師復(fù)查批改,進(jìn)行臨床操作,以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析病情,診治病人的能力。中醫(yī)內(nèi)科試診單10份,住院病歷10份;針灸推拿科門診試診單30份,住院病歷10份;其他科室門診試診單合計20份,住院病歷合計5份。

(四)病房實(shí)習(xí):

在帶教老師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)分管3—5張病床,認(rèn)真書寫病歷,病程記錄,出院小結(jié)以及各項(xiàng)診療記錄和有關(guān)各種醫(yī)療文件,仔細(xì)觀察病情,及時做好巡診、預(yù)診工作,參加值班和病區(qū)的各種醫(yī)療活動,并協(xié)助做好護(hù)理和病房衛(wèi)生工作。

(五)輔導(dǎo)

輔導(dǎo)是提高畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。其內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論知識和實(shí)際操作技能兩個方面。要制訂輔導(dǎo)計劃,運(yùn)用各種輔導(dǎo)形式,定時定人,保證質(zhì)量,講究實(shí)效。

(1)臨診輔導(dǎo):針對疑難復(fù)雜病例和學(xué)生在臨床實(shí)踐中存在的問題,由帶教老師隨時講解,進(jìn)行輔導(dǎo)。

(2)專題講座輔導(dǎo):每12周安排一次,輔導(dǎo)內(nèi)容如臨床診療知識,臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),各科專題講座,基礎(chǔ)理論探討,臨診心得,文獻(xiàn)綜述,治療新方法新技術(shù)介紹以及典型病例分析等。

(3)集中示教:選擇典型病例,結(jié)合實(shí)習(xí)學(xué)生具體情況進(jìn)行集中示教,傳授臨診經(jīng)驗(yàn)。

(4)病案討論:在帶教老師指導(dǎo)下,由學(xué)生做好準(zhǔn)備,查閱資料,分析研究病案,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力,擴(kuò)大知識面。

(六)自修

(1)背熟《靈樞經(jīng)脈》中十二經(jīng)脈的循行和病候、及十四經(jīng)穴分寸歌,復(fù)習(xí)熟記200種常用中藥的性味、劑量、功用主治及常用方劑100首。

(2)結(jié)合臨床實(shí)踐復(fù)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科、針灸、推拿及有關(guān)基礎(chǔ)教材。

(3)閱讀《針灸歌賦》及《四家醫(yī)案》,開拓視野,提高辨證選穴和臨證操作能力。

(4)凡經(jīng)過教師批改過的試診、預(yù)診病案,應(yīng)理論聯(lián)系實(shí)際寫出自己的體會。每科實(shí)習(xí)結(jié)束至少寫心得體會一篇呈交老師審閱,整個實(shí)習(xí)結(jié)束寫論文一篇。

(一)科室考評為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo),確保教學(xué)質(zhì)量,對學(xué)生應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的業(yè)務(wù)考核制度,在學(xué)生每科室實(shí)習(xí)結(jié)束前,帶教老師應(yīng)根據(jù)本科室特點(diǎn)選擇病人,對實(shí)習(xí)生認(rèn)真進(jìn)行出科考核,主要檢驗(yàn)學(xué)生的基本理論、醫(yī)療文件書寫和臨床技能掌握情況。各實(shí)習(xí)醫(yī)院科教科要以主治醫(yī)師以上的老師組成考核小組,在考試方法上可采用卡片法隨機(jī)抽簽進(jìn)行,技能操作要求在床邊考核。出科考評表上填寫出科考核成績和評語,由科主任簽署意見后,直接送交醫(yī)院科教科。

(一)實(shí)習(xí)期間,在實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的分管下,學(xué)校相關(guān)部門的配合下,由醫(yī)院科教科負(fù)責(zé)安排學(xué)生的政治思想、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及生活管理等各項(xiàng)工作。

(二)由醫(yī)院科教科根據(jù)學(xué)校各專業(yè)實(shí)習(xí)計劃制定詳細(xì)的組織實(shí)施計劃,在保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的前提下,結(jié)合具體情況,可適當(dāng)靈活安排。實(shí)施計劃寄送學(xué)校教務(wù)處教學(xué)基地辦公室存檔。

(三)各科臨床帶教老師人員安排請醫(yī)院原則上選擇高年資住院醫(yī)師及以上醫(yī)師擔(dān)任,要求工作積極、認(rèn)真負(fù)責(zé)、教學(xué)能力較強(qiáng)。

針灸科師承跟師心得篇六

囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。

二、掌握配穴原則,靈活取穴

1.先后次序的靈活應(yīng)用 由于人體每一個穴位的主治功用不同,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽陵透。 這八句話,共四十個字。每一句講了一個穴位,一句五個字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對于初學(xué)針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時,應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運(yùn)用導(dǎo)氣手法,通過經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進(jìn)針困難,加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位。可見,取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。

上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。

3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則 在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。

4.靈活補(bǔ)瀉,辨證施治 在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進(jìn)針得氣后,應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時間,將補(bǔ)針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。

中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛,總結(jié)出一點(diǎn)體會與心得,與各位同仁共同學(xué)習(xí),不足之處,請見諒。

針灸科師承跟師心得篇七

一個學(xué)期的針灸學(xué)習(xí)很快就結(jié)束了,其實(shí)一直到結(jié)束了我才發(fā)現(xiàn),針灸是一門很有用的學(xué)科,只怕是以后都沒有機(jī)會學(xué)了,如果選修課可以把相同的學(xué)科能多選幾次該多好啊。一直覺得針灸很神奇,用幾根小針扎幾下就好了,也很佩服扎針人的功夫,下手真準(zhǔn)啊,還要記那么多的穴位,真不容易。

針灸是中國人的一項(xiàng)偉大發(fā)明,她之所以吸引人們長達(dá)幾千年,并能穿透不同文化幾起幾落,說明她有著神奇的魅力和價值。針灸的歷史悠久,據(jù)考證,它起源于我國原始社會的氏族公社制度時期,但針刺療法產(chǎn)生于新石器時代“砭石”的出現(xiàn);灸法則可追溯到原始社會人類學(xué)會用火以后。由于針灸療法具有獨(dú)特的優(yōu)勢,有廣泛的適應(yīng)證,療效迅速顯著,操作方法簡便易行,醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì),極少副作用,而廣泛的被人們接受。遠(yuǎn)在唐代,中國針灸就已傳播到多個國家和地區(qū),為保障全人類的生命健康發(fā)揮了巨大的作用,這一直是我們中國人的驕傲。針灸是學(xué)習(xí)中醫(yī)者必須掌握的一項(xiàng)技能,能熟練把這門技藝運(yùn)用到臨床,為患者們減輕病痛的折磨。隨著中國歷史的不斷推進(jìn),針灸在中國這片大地上生根發(fā)芽,最終成熟,至今我們還有很多前人留下的針灸文獻(xiàn),足證針灸學(xué)的累累碩果,現(xiàn)今針灸也后繼有人,一批又一批的醫(yī)學(xué)生繼承和發(fā)揚(yáng)了針灸這一祖國的遺產(chǎn)。 本學(xué)期的針灸學(xué)習(xí)已經(jīng)進(jìn)入尾聲,在學(xué)習(xí)過程中也不是那么一帆風(fēng)順,我經(jīng)歷了三個不同階段。

第一階段是對針灸的好奇與迷惑。雖然針灸很出名,但我以前從沒嘗試過這種治療方法,不了解它的療效和作用原理,甚至對針灸還存在一定的恐懼感。針灸真的能治病、保健嗎?它的原理是什么?可是針灸這種中國特色的治療方法之所以能延續(xù)至今,而且被世界認(rèn)可,一定具有其積極地作用。針灸還是未來的中醫(yī)工作者必備的一項(xiàng)專業(yè)技能,值得我們中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)和研究。懷著這樣的心情,我開始了對針灸的初步學(xué)習(xí),也逐漸揭開了針灸的神秘面紗。 通過一段時間的初步學(xué)習(xí),我進(jìn)入了對針灸認(rèn)識的第二階段,了解與認(rèn)同。知道了針灸疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正祛邪的作用機(jī)理,學(xué)習(xí)了腧穴的定位和主治,加深了我對針灸的認(rèn)同。進(jìn)行了簡單的針刺、艾灸、拔罐的手法后,對針灸的恐懼感也徹底消失了。也激發(fā)了我進(jìn)一步研究下去的興趣。

第三階段是對針灸的熟悉與掌握。對一些針灸方面書籍的瀏覽使我更加了解針灸。治療不同病證的穴位配伍及一些經(jīng)驗(yàn)取穴,讓我由衷的佩服古代人民的智慧,漸漸的欣賞這種起源于中國的古老文化。現(xiàn)在的我已經(jīng)找到適合自己的針刺方法,并能熟練的掌握補(bǔ)瀉手法。但我知道這些遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還需要更深一步的研究和積累臨床經(jīng)驗(yàn),這都需要在以后的學(xué)習(xí)過程中不斷充實(shí)自己,讓自己能熟練運(yùn)用針灸。

在課堂學(xué)習(xí)過程中,我充分意識到針灸知識的繁雜,穴位的定位、主治都是我們要記住的東西當(dāng)時著實(shí)讓我覺得很頭痛。不過老師這學(xué)期新啟用的教學(xué)順序(先講定位再講主治特點(diǎn))我認(rèn)為是比較合理的。同一部位的不同穴位往往主治病證相同或相似,所以一旦明確了定位,主治病證也就不難記了。而且老師還讓我們總結(jié)了腧穴定位和主治,這也對我們起到很大的作用。通過總結(jié)有助于我們更好的記憶,只有親手寫一遍,才能給我們留下更深刻的印象。 本學(xué)期的針灸實(shí)驗(yàn)課讓我收獲頗豐,它給我們提供了一個練習(xí)針灸的平臺,由開始的“下不去手”到后來的“得心應(yīng)手”,每個同學(xué)都在改變。同學(xué)間的互相聯(lián)系也體現(xiàn)了我們之間的友誼。學(xué)期末的扎針和點(diǎn)穴考試也是非常有必要的,很好的檢驗(yàn)了我們的實(shí)際操作水平。光有理論知識是不行的,想要真正掌握針灸這項(xiàng)技能,必須靠親自動手。雖然我們的實(shí)驗(yàn)課考試已經(jīng)結(jié)束,但我不會拋棄針灸的平時練習(xí),只有勤練習(xí),在將來的臨床中才能熟練運(yùn)用。老師在課上講針灸知識的同時還給我們講了好多臨床知識,通過他描述的各類型案例,再結(jié)合課堂上的知識,我們能更好的理解針灸、運(yùn)用針灸。雖然本學(xué)期的針灸學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,但我知道我們還只是剛剛?cè)腴T,還有更深入的知識需要我們在以后的生活中學(xué)習(xí)、研究。現(xiàn)在還有部分人不承認(rèn)針灸,可能因?yàn)槠淅碚撝R的不完整,但我相信在未來的研究過程中,我們會用自己的努力讓更多的人認(rèn)識針灸,認(rèn)同針灸。

針灸是中國千年文化過程的產(chǎn)物,蘊(yùn)含著中華民族特有的精神、思維和文化精華,涵納著大量的實(shí)踐觀察、知識體系和技術(shù)技藝,凝聚著中華民族強(qiáng)大的生命力與創(chuàng)造力,是中華民族智慧的結(jié)晶,也是全人類文明的瑰寶,應(yīng)該受到更好的保護(hù)與利用,而且將它們發(fā)揚(yáng)光大。作為未來的醫(yī)者,讓針灸事業(yè)中醫(yī)事業(yè)更加欣欣向榮是我們的責(zé)任,并且讓所有人體會到中醫(yī)的博大精深。

針灸科師承跟師心得篇八

為加強(qiáng)青年學(xué)生思想政治工作,引導(dǎo)和服務(wù)學(xué)生健康成長,培養(yǎng)和提高學(xué)生實(shí)踐能力,我針灸推拿系在校團(tuán)委的指導(dǎo)下,積極響應(yīng)號召,充滿激情的開展了我系**年暑假社會實(shí)踐。今年實(shí)踐活動主題共為兩個:

一為傳承以往的“科技、文化、衛(wèi)生”下鄉(xiāng)服務(wù)活動,發(fā)揮專長,以“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”作為主要工作內(nèi)容。

我系今年共確定了4支校級“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐重點(diǎn)小分隊。分別是赴寧波鎮(zhèn)海“三下鄉(xiāng)”小分隊、赴上虞“三下鄉(xiāng)”小分隊、赴海寧“三下鄉(xiāng)”小分隊和赴寧波奉化“三下鄉(xiāng)”小分隊。我系學(xué)生充分利用自身專業(yè)所學(xué)所長,發(fā)揮不怕吃苦,勇于奉獻(xiàn)的精神,在火熱的七月圍繞醫(yī)療保健服務(wù)(包括健康普查、常見病的治療、衛(wèi)生常識宣傳、普及醫(yī)療衛(wèi)生知識、常規(guī)體檢)、文化宣傳、環(huán)保宣傳、科技支農(nóng)及企業(yè)幫扶、支教掃盲、文體聯(lián)歡等開展了一系列活動。我們在活動前集中加強(qiáng)培訓(xùn),開展動員大會,幫助各位同學(xué)在思想上、心理上、專業(yè)上、身體上做好準(zhǔn)備。活動期間,針對需求開展服務(wù),切實(shí)幫助群眾解決實(shí)際困難,為群眾帶去實(shí)惠。在返校后,我們也加強(qiáng)聯(lián)系,對于活動結(jié)束后的情況追蹤了解并總結(jié)反思,交流體會收獲,擴(kuò)大教育成果。此次的“三下鄉(xiāng)”活動擴(kuò)大了我校在社會上的影響力,提高了大學(xué)生的社會適應(yīng)能力及自我鍛煉能力,以使理論與實(shí)際能力相結(jié)合,充分展現(xiàn)當(dāng)代大學(xué)生的風(fēng)采,達(dá)到了在實(shí)踐中“長才干、作貢獻(xiàn)、受教育”的目的。

二為廣泛開展“感知就業(yè)”社會實(shí)踐活動,將大學(xué)生社會實(shí)踐活動與就業(yè)緊密結(jié)合,開拓社會實(shí)踐新領(lǐng)域。“感知就業(yè)”活動具體圍繞三方面內(nèi)容展開:用人單位信息調(diào)查,采訪校友,就業(yè)實(shí)踐。

今年我系共有4組小分隊申報院里的用人單位調(diào)查活動。暑假開始不久,個各小分隊就奔赴寧波、舟山、桐鄉(xiāng)、奉化等地開展活動。其中寧波隊訪問了11家醫(yī)院,舟山隊和奉化隊調(diào)查了6家醫(yī)療單位,桐鄉(xiāng)隊也對4家單位進(jìn)行了探訪。他們獲取了各單位的情況資料介紹,整理成為一份份寶貴的資料,為將來幾年間我校畢業(yè)生擇業(yè)就業(yè)提供了指導(dǎo)方向。在各組的實(shí)踐成果中我們可以看到現(xiàn)今的就業(yè)形勢:大部分醫(yī)院青睞西醫(yī)類畢業(yè)生,且很多都是要求本科以上學(xué)歷,反而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院還是很需要本科畢業(yè)生的。當(dāng)今對醫(yī)學(xué)生的外語要求也比以前更高,要求我們畢業(yè)生的英語達(dá)到四六級水平,在計算機(jī)操作上也有一定要求。從調(diào)查結(jié)果上我們看到臨床、護(hù)理等專業(yè)較為吃香,而我針灸推拿類則所需極有限。這個結(jié)果的呈現(xiàn)為我們敲響了警鐘,因此要早做準(zhǔn)備,學(xué)習(xí)刻苦全面,加強(qiáng)實(shí)踐,做好吃苦、下基層的思想準(zhǔn)備。

于此同時,我系有14支隊伍分別在杭州、舟山、麗水、湖州、紹興、等地開展了校友尋訪活動,走訪了近60家單位,尋訪了105位校友。在這過程中,我們既有與校友見面時的激動,同時又被他們的經(jīng)歷所深深打動,有時還會因他們從事針灸推拿卻發(fā)展的不甚順暢的失落,但我們還是常常被大部分人的敬業(yè)愛崗精神所感動。各界的校友發(fā)展多面,有從事本行的、有轉(zhuǎn)戰(zhàn)商場的、有做領(lǐng)導(dǎo)干部的,但他們對于我們這些師弟師妹們都很親切,字里行間帶著對我們的殷切期盼。他們給我們提出了很多寶貴的建議,如加強(qiáng)臨床動手能力,多參加社會實(shí)踐,要中西醫(yī)全面發(fā)展,培養(yǎng)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。很多校友都表示出了對學(xué)院及老師的眷念,紛紛詢問學(xué)院目前的情況,并結(jié)合自身體會,對學(xué)校的工作提出了很多很好的想法,也表示了有機(jī)會想回到新校舍看看的愿望。

就業(yè)實(shí)踐活動是由學(xué)生結(jié)合自身所學(xué)專業(yè),自行聯(lián)系到用人單位展開為期兩周的實(shí)踐鍛煉,了解相關(guān)行業(yè)的工作流程以及對工作人員的素質(zhì)要求,為以后就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。我系部分學(xué)生選擇了自行聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)的實(shí)踐。通過三年的理論學(xué)習(xí),同學(xué)們都累積了一定的專業(yè)知識,使得這次的醫(yī)院見習(xí)格外的有意義,收益非淺。在眾多同學(xué)的心得體會里,大家都對此次的醫(yī)院之行表示了肯定,見習(xí)使專業(yè)知識得到了進(jìn)一步鞏固和拓展,增加了對非本專業(yè)知識的了解,同時還深刻地認(rèn)識到自身才識的淺薄,激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情。帶教老師的言傳身教也給同學(xué)們留下了深刻的印象。

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